Aplicacion de fluor
La aplicación tópica con flúor es realizada por el profesional en el consultorio, siendo una técnica muy sencilla. Se hace un cepillado mecánico sobre los dientes con un cepillo pequeño y pasta de limpieza para eliminar la placa bacteriana, adherida a los dientes. Se enjuaga y se seca bien la superficie dentaria y se coloca flúor en forma gelatinosa en cubetas especiales"descartables" con la forma de los maxilares. Se deja actuar 1’, indicando luego al paciente que salive para eliminar el exceso de gelatina. No debe enjuagarse con ningún líquido por 30’ ni comer nada durante ese período de tiempo.
Este tratamiento se realiza semestralmente hasta los 18 años.
La aplicación tópica de flúor con fosfato acidulado al 1,23% con un pH 3,1 protege al esmalte dentariocontra la caries.
El flúor aplicado directamente al esmalte de los dientes reacciona químicamente con él y desplaza al calcio convirtiendo el esmalte en fluorohidroxiapatita; que es un esmalte mucho más resistente a los ácidos y por lo tanto al ataque de la caries.
-Fluoración de la aguas de consumo publico: Es, con mucho,la medida mas eficaz de todos los métodos conocidos para la prevención dela caries. La fluoracion es el proceso de añadir un elemento de aparición natural, el flúor, al agua de consumo con el propósito de reducir la caries dental. Los compuestos usados son el fluoruro sódico, silico fluoruro de sodio y el ácido hexafluorsilicico. La dosis adecuada oscila entre 0,1-0,2 partes por millón, siendo variable en función de las condiciones climatológicas.
Según Pinkham(1.991),la fluoracion del agua es la base de todo programa de prevención de la caries, no solo por su eficiencia, sino también por su mejor razón costo/eficacia.
-Fluoracion de las aguas en las en las escuelas: En este caso el agua debe estar fluorada a un nivel de varias veces superior al que seria recomendable para ese arrea, ya que los niños beberían esta agua durante un reducido numero de horas deldía. Ahora si la institución alberga niños menores de 6 anos se debe asegurar que estos no reciban flúor por ninguna otra vía, ante el riesgo de estar aportando dosis excesiva.
-Aguas de mesa con Flúor: El agua embotellada constituye otra formula de aporte de Flúor, siendo muy variable la dosis en función de la fuente natural.
-Suplementos de los Alimentos con Flúor: Otra alternativa esincorporar el Flúor en determinados alimentos tal como, la sal, la leche, la harina o los cereales. Su dosificación oscila entre los 200-250 mg. En los anos setenta, según Maier(1.971), se consideraba que no existían suficientes pruebas ni la cantidad exacta de flúor que debe incorporarse en la leche, sal y pan
-Suplementos Dietéticos Fluorados: Existen otras vías de administrar flúor por vía sistemica,como son las gotas, tabletas y/o preparaciones vitamínicas que pueden constituir una alternativa o complementario a la ingestión de flúor a través del agua, pudiéndose utilizar de forma individual o comunal en las escuelas. Los suplementos dietéticos de flúor pueden prescribirse desde el nacimiento a los 13 anos a los niños que vivan en áreas en las que el agua contenga 0,7ppm de flúor o menos .El gran inconveniente de estos métodos es que requieren un alto grado de motivación para que el suministro se realice de forma continuada y correcta durante anos. El método para administrar estos suplementos, dependerá de la edad, en niños pequeños se utilizaran en flúor en gotas o las preparaciones vitamínicas, colocándolas directamente en la lengua o bien mezclándolas con agua o zumos, o en lapropia comida del niño. Hay que tener en cuenta que estos preparados no deben mezclarse con leche, pues se retarda su absorción. En niños con capacidad de masticar se pueden utilizar las tabletas, que deben ser masticadas y mezcladas con saliva durante un minuto, para posteriormente ser ingeridas, de esta forma conseguiremos un efecto tópico y un efecto sistemico.
Según Driscol(1974) citado por...
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