Aplicacion del metodo cientifico

* Alcohol: Dolor. Irritación y agresión de los tejidos. Retraso de la cicatrización. Se inactiva en tejidos vivos disminuyendo su eficacia ante los gérmenes. Deshidrata la herida y coagula proteínas pudiendo crear una película aislante en la herida que favorezca el crecimiento de microorganismos que crecen en ausencia de oxígeno (anaerobios).
* Agua Oxigenada: Dolor. Irritación y agresión delos tejidos. Disminuye el riego sanguíneo en la zona de la herida. Retraso de la cicatrización. Se inactiva en tejidos vivos disminuyendo su eficacia ante los gérmenes.
Se denomina povidona o polividona yodada a los productos realizados en base a una solución de povidona y yodo molecular, generalmente en un 10 %. Este producto es empleado frecuentemente como desinfectante y antiséptico,principalmente para tratar cortes menores en la piel.
Curación avanzada de heridas / Patricio Andrades y colshiperbárica, drogas (antibióticos, antisépticos,
hemorreológicos), compresión elástica, factoresde crecimiento, inhibidores de metaloproteasas,presión negativa y las curaciones. Como ocurre confrecuencia en medicina, mientras menos conocemosde una enfermedad mayor es el número de tratamientosdisponibles, algunos con resultados aceptables y otros no tanto. Esto se debe a que están basados en pruebas de ensayo error más que en evidencia científica haciendo muy difícil, a veces, determinar el mas adecuado en una situaciónclínica individual.LA CURACION AVANZADA VERSUS LATRADICIONALCuración se puede definir como aquella técnica
que favorece el tejido de cicatrización en cualquier heridahasta conseguir su remisión. La curación puede tener como objetivo, utilizada sola o con otra modalidad de tratamiento, el cierre completo de la herida o la preparación de esta para cirugía como terapia adyuvante. Actualmente existen dos grandes formas de realizar una curación: la tradicional (CT) o la avanzada (CA).13
La curación tradicional es aquella que se realiza en ambiente seco, utilizaapósitos pasivos, usa tópicos (antisépticos, antimicrobianos, otros) y es de frecuencia diaria o mayor. Por otro lado, la curación avanzada es aquella que se realiza en un ambiente húmedo fisiológico, utiliza apósitos activos,
no usa tópicos en lo posible y su frecuencia va a depender de las condiciones locales de la herida.
Pasaremos a analizar los elementos mas importantes que diferencian a cada unade ellas.El ambiente húmedo fisiológico Sin duda alguna este es el nuevo concepto que ha cambiado los principios de las curaciones. Winter y Scales,14 en 1963, realizan el primer estudio experimental que demuestra que la cicatrización en ambiente húmedo es más rápida que aquella que se realiza en ambiente seco. A esto le han seguido una serie de trabajos que ratifican este hecho. Vranckx y col.15hacen una extensa revisión
del tema y plantean que el ambiente húmedo tendría efectos biológicos demostrados como prevenir
a desecación celular, favorecer la migración celular, promover la angiogénesis, estimular la síntesis
de colágeno y favorecer la comunicación intercelular. Todos estos elementos se traducirían en efectos clínicos como menos dolor, aislamiento térmico, desbridamientoautolítico, mayor velocidad de cicatrización y mejor calidad de cicatriz.Ante esta evidencia parece claro que el ambiente húmedo debiera ser el utilizado para realizar una curación. Este ambiente húmedo intenta otorgar a la herida un medio lo mas natural posible para que los procesos de reparación tisular se llevan a cabo sin alteraciones. Al proporcionar este medio semioclusivo y húmedo, se mantiene unpH levemente ácido (5,5-6,6) y una baja tensión de oxígeno en la superficie de la herida, lo que estimula la angiogénesis. Además se mantiene una temperatura y humedad adecuadas que favorecen las reacciones químicas, la migración celular y el
desbridamiento de tejido esfacelado. Todas estas cualidades que aportan los nuevos conceptos de
CA son las mismas características que tiene una herida...