Aplicaciones De La Epidemiologia

Aplicaciones de la epidemiologia
USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA EN EL CONTROL DE LOS PROBLEMAS DE SALUD
El fin último de la epidemiología es controlar los problemas de salud. Para ello la epidemiología genera información en tres campos.

1-CONOCIMIENTO DE LA HISTORIA NATURAL DE LAS ENFERMEDADES O PROBLEMAS DE SALUD

- Sugerir hipótesis sobre los posibles factores de riesgo de una enfermedad.
-Identificar y medir el efecto de dichos factores sobre la aparición de la enfermedad.
- Medir el tiempo de inducción de la acción de algún factor de riesgo.
- Medir la evolución (supervivencia, tiempo hasta la desaparición de discapacidad o de secuelas) de una enfermedad.
- Identificar y medir el efecto de dichos factores pronósticos.
- Evaluar la eficacia y efectividad de un abordajediagnóstico o terapéutico de una enfermedad.

2-CONOCIMIENTOS PARA EL CONTROL DE PROBLEMAS DE SALUD EN LAS
POBLACIONES, INFORMANDO Y EVALUANDO LOS DISTINTOS PASOS DE LO QUE GENERICAMENTE SE CONOCE COMO PLANIFICACION SANITARIA

- Medir la importancia sociosanitaria de un problema de salud, con alusión especial a la exposición a factores de riesgo o sus consecuencias de morbilidad, discapacidad omuerte.
- Formular objetivos de salud cuantificables y con una referencia temporal.
- Medir recursos sanitarios disponibles, su utilización y los recursos necesarios para satisfacer necesidades de salud.
- Establecer prioridades de actuación.
- Establecer el beneficio esperado de una intervención sanitaria.
- Evaluar el progreso en el control de una enfermedad a nivel comunitario.
- Evaluar unprograma de salud o intervención sanitaria.
- Validar un sistema de información sanitaria.

3-CONOCIMIENTOS PARA EL CONTROL DE PROBLEMAS DE SALUD EN LOS
INDIVIDUOS, MEJORANDO EL MANEJO CLINICO DE LOS PACIENTES ENFERMOS O DE LOS SANOS DE ALTO RIESGO

- Establecer la idoneidad de una prueba diagnóstica y el orden en que debe aplicarse en el contexto de otras pruebas.
- Establecer la pruebadiagnóstica o el tratamiento más útil para un sujeto concreto.
- Elaborar protocolos clínicos.

Primero, sobre la historia natural de las enfermedades y la eficacia de medidas preventivas y curativas que pretenden modificar dicha historia de forma más favorable para el ser humano. Segundo, para formular, ejecutar y evaluar planes y programas de salud que mejoren el nivel de salud de laspoblaciones. Tercero, para mejorar el proceso de toma de decisiones clínicas, dirigidas a mejorar la salud de sujetos enfermos y al desarrollo de protocolos o guías clínicas.

1. Conocimiento de la historia natural de la enfermedad

La epidemiología permite conocer muchos elementos de la historia de la enfermedad. Sólo destacaremos algunos de los más importantes. La epidemiología identifica la/scausa/s de la enfermedades. El estudio Framingham permitió conocer que el tabaquismo, la presión arterial, la colesterolemia, la intolerancia a la glucosa o la hipertrofia ventricular izquierda son algunos de los principales factores de riesgo de la cardiopatía isquémica. Para ello, se siguió a un grupo de personas inicialmente libres de la enfermedad y se observó que a mayor valor de las anterioresvariables más alta era la frecuencia con que se desarrollaba una enfermedad coronaria a lo largo del seguimiento.

La epidemiología puede medir el tiempo de inducción o incubación de las enfermedades. En las enfermedades infecciosas basta calcular la diferencia entre el momento en que aparece la enfermedad y aquél en el que se produjo el contagio por el agente de la infección. El tiempo deincubación es útil, entre otros propósitos, para establecer la cuarentena o tiempo durante el que las personas potencialmente infectadas por un agente de la infección deben mantenerse fuera del contacto con el resto de la comunidad para evitar el contagio. La cuarentena ha de durar como mínimo el tiempo de inducción de la enfermedad. Si en ese periodo la persona no ha desarrollado la enfermedad...