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Acta Pediatr Mex 2007;28(5):198-200

Caso interesante
Épulis congénito: presentación de un caso clínico
Dr. Armando José González-Solís,* Dr. Eduardo de la Teja-Ángeles,** Dr. Jorge Téllez-Rodríguez***
RESUMEN
El épulis congénito es un tumor pedunculado poco conocido de la boca del infante que puede tener diversos tamaños; ocupa la cavidad
oral y en algunos casos puede interferir con la vía aéreay la alimentación. Tiene predilección por el sexo femenino. Se localiza más
frecuentemente en la apófisis alveolar anterior del maxilar. Histológicamente muestra células largas con citoplasma granular y células
espinosas semejantes a fibroblastos. La resección quirúrgica es el mejor tratamiento.
Palabras clave: Épulis congénito, tumor de Neumman, tumor gingival de células granulosas del reciénnacido.

ABSTRACT
Congenital epulis is an unusual mouth tumor of infants. It varies in sizes. It may obstruct the airway or interfere with feeding, it has a striking predilection for females. It is most frequently located on the anterior maxillary alveolar ride, as a pedunculated mass. Histologically it is
constituted of large cells with granular cytoplasm and spindle cells resembling fibroblasts.Surgical resection is the treatment of choice.
Keys words: Congenital epulis, Neumman´s tumor, gingival granular cell tumor of the newborn.

E

n el examen de la cavidad bucal del recién
nacido, es posible hallar diversas formaciones benignas como los nódulos de Bohn,
perlas de Epstein, dientes natales e incluso
épulis congénito.
El épulis congénito, mioblastoma congénito, tumor
de célulasgranulosas congénito o tumor de Neumman,1 es un tumor benigno de la infancia, de origen
mesenquimatoso. El término deriva de las raíces
griegas: epi (sobre) y oulón (encía).3 No es frecuente,
pero puede alterar las funciones de succión, deglución
y respiración.4 Se ha relacionado con malformaciones
óseas de la cavidad bucal y puede medir desde unos
milímetros hasta varios centímetros de diámetro.5 Es
tresveces más frecuente en el maxilar que en la mandíbula, del lado derecho en el área correspondiente al

*

**
***


Médico Residente del Segundo Año de la Especialidad en
Estomatología Pediátrica.
Jefe del Servicio de Estomatología Pediátrica.
Médico Adscrito al Servicio de Estomatología.
Instituto Nacional de Pediatría.

Correspondencia: Dr. Eduardo de la Teja Ángeles. InstitutoNacional
de Pediatría. Insurgentes Sur 3700 C. Col. Insurgentes Cuicuilco.
México 04530 D.F.
Recibido: marzo, 2007. Aceptado: julio, 2007.

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incisivo lateral y canino y el sexo femenino es afectado
en el 90% de los casos.6
El diagnóstico diferencial se establece con fibromatosis hereditaria gingival,2 granuloma piógeno,
hemangioma, linfangioma alveolar neonatal; tumor
neuroectodérmico de la lactanciay los pólipos palatinos.7
CASO CLÍNICO

Niña de diez días de vida, producto de la gesta 1. Llegó
al Instituto Nacional de Pediatría para valoración de
una tumoración en la cavidad bucal presente desde
el nacimiento. Antecedentes obstétricos. Embarazo
a término sin complicaciones; parto vaginal. Apgar
9/9. Pesó, 3,450 g. Midió, 50 cm. Sin antecedentes
heredofamiliares de interés.
Examen físico.Había en la boca una tumoración
pedunculada de consistencia firme, no dolorosa, de
coloración rosa, similar a la mucosa oral, de superficie
lisa, en la encía de la apófisis alveolar anterior superior
(figura 1).
No había otras alteraciones. No se observó dificultad a la respiración, aunque la madre señaló que la
niña tenía dificultad para alimentarse ya que le impedía la succión y la deglución. Sedecidió realizar la
excisión quirúrgica del tumor bajo anestesia general.

Acta Pediátrica de México Volumen 28, Núm. 5, septiembre-octubre 2007

Épulis congénito: presentación de un caso clínico

Figura 1. Tumoración de base pedunculada, de consistencia firme,
coloración rosa, similar a la mucosa oral, localizada en la zona
anterior del maxilar superior.

Se le valoró por el Servicio de...