Apnea del recien nacido

APNEA DEL RECIÉN NACIDO

Es la ausencia de respiración espontánea en un periodo de tiempo suficiente (> 20 segundos) como para producir:
 Bradicardia
 Cianosis

La apnea suele presentarsecon mayor frecuencia durante la fase de sueño activo (REM o Rapid Eye Movement, fase de movimientos oculares rápidos).

* Bradicardia: Alteración en la que le miocardio se contrae de forma regularpero a una frecuencia de menos de 60 contracciones por minuto. El gasto cardiaco disminuye, causando debilidad, vértigo, dolor torácico y en ocasiones sincope y colapso circulatorio.
* Cianosis:coloración de la piel y de las mucosas producida por un exceso de hemoglobina desoxigenada en la sangre o por un defecto estructural en la molécula de hemoglobina.

TIPOS DE APNEAS
Según su origen seclasifican en:

Centrales:
debida a una alteración en el centro de control de la respiración del cerebro que no envía la señal para que respire.Se caracterizan por la falta de esfuerzo respiratorio.Bulbo raquídeo: Posee a los centros inspiratorio y espiratorio que son los encargados de originar la respiración.

Obstructivas debida a un bloqueo de las vías respiratorias: existe esfuerzorespiratorio que se expresa por movimientos musculares enérgicos

Mixtas: con componentes de ambos tipos.

Causas principales de la apnea
Las causas principales son:
 Prematuridad: porinmadurez del centro respiratorio
 trastornos neurológicos en recién nacidos,
 bronquialitas,
 aspiración de cuerpo extraño,
 meningitis o encefalitis ( convulsiones)
 reflujo gastroesofágico,
broncoespasmo por asma.
 síndrome de apnea obstructiva del sueño.

1. Apnea primaria (o idiopática del prematuro).
Por inmadurez del centro respiratorio y es muy raro que se presente porprimera vez después de las 2 semanas de vida.

2. Apnea secundaria: Se puede presentar en prematuros y RN de término, en relación a patologías:
 Sepsis bacteriana o viral
 Alteraciones de...