Apnea del R/N



UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ENFERMERIA ZONA ORIZABA
PLACES




PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
NOMBRE: Xavier AxelLópez Sánchez
MAESTRO: Ivett Rodríguez Muñoz

Nivel de atención: Primero ( ) Segundo ( * ) Tercero ( )
Requisito universal alterado de Autocuidado y/o patrón funcional y/o Dominiosegún la teoría de Orem:

Descripción General del Requisito universal de autocuidado:



DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA NANDA
Pág.138

RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIÓNPUNTUACION
DIANA
Dominio:4 Actividad /Reposo
Clase: 4 Respuesta cardiovascular/pulmonar
ETIQUETA (PROBLEMA) (P):
Patrón respiratorio ineficaz
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E)
Inmadurez neurológicaDisfunción neuromuscular de los músculos respiratorios
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS (Signos y Síntomas)(S)
Alteraciones en la profundidad respiratoria
Disminución de la presión respiratoriaBradipnea
Disminución de la capacidad vital
Alteración de los movimientos torácicos













Dominio Salud fisiológica (2)

Clase :E cardiopulmonar

Estado respiratorio:intercambio gaseoso (0402)


040208 Presión parcial de oxígeno en la sangre arterial
040211 Saturación de O2
040212 volumen corriente de CO2
040203 disnea en reposo
040204 disnea de esfuerzo040206 cianosis
















Desviación sustancial del rango moderado (2)
Desviación sustancial del rango moderado (2)
Desviación sustancial del rango moderado (2)
Desviaciónmoderada del rango moderado (3)
Desviación moderada del rango moderado (3)
Desviación moderada del rango moderado (3)





Mantener a:2



Aumentar a:3
INTERVENCION DE ENFERMERÍA NIC:Aspiración de las vías aéreas pág.166

INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA NIC; Manejo de las vías aéreas pág....