Aporte energético en alteraciones neurológicas motoras

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA
UNIDAD XOCHIMILCO
DIVISIÓN DE CIENCIAS BIOLÓGICAS Y DE LA SALUD
LICENCIATURA EN NUTRICIÓN HUMANA
INSTITUTO NACIONAL DE NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA
”MANUEL VELÁSCO SUÁREZ”
AGOSTO DEL 2011 A ABRIL DEL 2012
INFORME DE SERVICIO SOCIAL
MANEJO NUTRICIONAL EN EL PACIENTE CON DETERIORO NEUROMUSCULAR
NOMBRE DEL ALUMNO
LORENA AGUILAR NÁJERA
MATRÍCULA
207374915ROBERTO QUIROGA OSORNIO
MATRÍCULA
207326726
ASESOR INTERNO:
DRA. MARÍA DE LOS ÁNGELES ESPINOSA CUEVAS
PROFESOR ASOCIADO “D” MEDIO TIEMPO UNIVERSIDAD AUTONOMA
METROPOLITANA
INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS MÉDICAS Y NUTRICION SALVADOR ZUBIRAN.
ASESOR EXTERNO:
LIC. NUT. CLAUDIA MIMIAGA HERNÁNDEZ
UNIDAD DE SOPORTE NUTRICIONAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE NEUROLOGÍA
Y NEUROCIRUGÍA
”MANUELVELÁSCO SUÁREZ”
JULIO DEL 2012

ÍNDICE

INTRODUCCIÓN

1

ANTECEDENTES

2

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

3

OBJETIVOS

4

Objetivo general
Objetivo particular
MARCO CONCEPTUAL

5

Polineuropatías
Síndrome de Guillain Barré
Miastenia Gravis
METODOLOGÍA

19

RESULTADOS

22

DISCUSIÓN

28

CONCLUSIÓN

31

BIBLIOGRAFÍA

32

GUÍA
ANEXOS
PRÁCTICASASISTENCIALES

1

INTRODUCCIÓN
Las enfermedades neuromusculares son un conjunto de enfermedades neurológicas
hereditarias o adquiridas que afectan la musculatura y al sistema nervioso, pudiendo
afectar el músculo, la unión neuromuscular, el nervio periférico o la motoneurona espinal.
Estas enfermedades se caracterizan por la pérdida progresiva de fuerza muscular y la
degeneración del conjunto de losmúsculos y de los nervios que lo controlan. Lo anterior
va a provocar un aumento en las dificultadas funcionales afectando la motricidad,
autonomía, respiración, función cardiaca e incluso a la nutrición.
La terapia nutricional en pacientes con deterioro neuromuscular es fundamental para el
tratamiento y requiere de una atención individualizada de acuerdo a la evolución de la
patología, porlo tanto, el presente proyecto tiene como objetivo desarrollar guías
prácticas para el tratamiento nutricio en alteraciones neurológicas musculares.
Para este efecto, se llevó a cabo un estudio retrospectivo, descriptivo, comparativo y
analítico en 41 pacientes que ingresaron al servicio de hospitalización del INNN con
diagnóstico médico de polineuropatía, Guillain Barre, Miastenia Gravis.Para el análisis se utilizaron cuadros de frecuencia, tablas descriptivas y cuadros de
contingencia, expresando el resultado en prevalencia y porcentajes.
La prescripción de nutrientes en relación con el IMC fue la principal variable en la que se
observó que a medida que se presenta un rango más cercano al de bajo peso, el aporte
tanto de energía como de nutrimentos y líquidos aumentan pudiendoponer en riesgo de
síndrome de alimentación al paciente si estos requerimientos se exceden.
Se espera que esta guía es práctica y útil en la Unidad de Soporte Nutricio del INNN ya
que gran parte de ésta, se realizó con características específicas como la población que
ahí se encuentra hospitalizada, así como los procedimientos que se llevan a cabo, esto
con el fin de facilitar y mejor laatención que se le brinda a los pacientes.

2

ANTECEDENTES
Las enfermedades neuromusculares son un conjunto de enfermedades neurológicas
hereditarias o adquiridas que afectan la musculatura y al sistema nervioso, pudiendo
afectar el músculo, la unión neuromuscular, el nervio periférico o la motoneurona espinal.
(ASEM, 2008).
En 1991, Alan Emery comunicó la prevalencia de las enfermedadesneuromusculares
estimándola en 286*106, es decir 1 en 3500 personas. En este estudio se consideraron las
distrofias miotónicas, miotonías congénitas, atrofias musculares espinales y neuropatías.
(Castiglioni et.al; 2008)
Estas enfermedades se caracterizan por la pérdida progresiva de fuerza muscular y la
degeneración del conjunto de los músculos y de los nervios que lo controlan. Lo anterior...