Aporte a la prevencion del tabaquismo

APORTE A LA PREVENCION DEL TABAQUISMO EN ADOLESCENTES

INTRODUCCIÓN
Desde hace un tiempo que se ha convertido en un tópico empezar cualquier trabajo sobre tabaquismo diciendo que es la primera causa de muerte evitable y que se trata de un problema de salud de primer orden. La complejidad del problema requiere la participación de todos los profesionales de la salud para su prevención ytratamiento.Enfermería ocupaun lugar destacado en el abordaje del tabaquismo tanto por su accesibilidad al fumador como por su papel como educadores de la salud. Chile es el país de América con mayor prevalencia de consumo de tabaco. El consumo de tabaco constituye uno de los factores de riesgo de enfermedad y muerte más importantes en Chile, país en donde se relaciona con varias causas de muerte,dentro de las que destacan la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el enfisema pulmonar el cáncer de pulmón y de laringe y enfermedades del corazón y cerebrovasculares.A pesar de todo esto, los planes de estudio de enfermería, lo mismo que en otros estudios de ciencias de la salud, siguen sin incluir la formación específica sobre deshabituación tabáquica. Diversos organismos e institucionespúblicas y privadas han editado protocolos y guías de actuación frente al tabaquismo dirigidas al personal sanitario intentando suplir, en parte, esta falta de formación. Sin embargo, ninguna de estas guías ha sido elaborada siguiendo la metodología de trabajo de enfermería. A la hora de buscar antecedentes sobre protocolos o guías basados en el proceso enfermero para aplicarlo a cualquier fumador oexfumador que acuda a la consulta de enfermería no encontré ninguna publicación que cumpliera estos criterios. Tampoco había en la taxonomía NANDA ningún diagnóstico referido exclusivamente al tabaquismo.
1.- MODELO DE OREM
El marco conceptual en el que se apoyan las acciones de enfermería es el modelo de Orem. Este modelo se ajusta a las intervenciones que se van arealizar en la función educadorade la enfermería frente al fumador. La teoría del déficit de autocuidados de Orem se compone de otras tres teorías relacionadas:
1. Teoría del autocuidado: - Describe y explica el autocuidado como una práctica de actividades que los individuos realizan a favor de sí mismos para mantener la vida, la salud y el bienestar.
2. Teoría del déficit de autocuidados.- Describe las situaciones en las quela capacidad del individuo no es adecuada para afrontar la demanda de autocuidados. Determina cuando y por qué es necesaria la intervención enfermera.
3. Teoría de los sistemas de enfermería.- Describe y explica la forma en que la enfermería puede utilizar su capacidad para prescribir, planificar y proporcionar los cuidados.
El concepto de autocuidado refuerza la participación activa de laspersonas en el cuidado de su salud como responsables de decisiones que condicionan su situación y permite trabajar con aspectos relacionados con la motivación y cambio de comportamiento coincidiendo con la finalidad de la educación para la salud. De esta forma, el profesional de enfermería, haciendo uso de la educación, incrementa los comportamientos de autocuidado y motiva al paciente a asumir supropia responsabilidad en este aspecto.
2.- EL MODELO TRANSTEÓRICO DE CAMBIO
Prochaska y DiClemente, observando los cambios de conducta respecto al tabaco que se producen a lo largo de la vida como fumador en los ámbitos cognitivo, afectivo y conductual, propusieron un modelo teórico de cambio que describe cómo las personas modifican un problema de conducta o adquieren una conducta positiva.Dicho modelo sirve de base para desarrollar intervenciones efectivas para promover cambios hacia conductas más saludables. El eje central del modelo son los estadios de cambio. Éstos representan una dimensión temporal. El cambio de conducta implica una serie de fenómenos que tienen lugar a lo largo del tiempo. A diferencia de otras teorías alternativas que definen el cambio de conducta como un todo...