APOYO FARMACO

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS EUGENIO ESPEJO
CÁTEDRA DE FARMACOLOGÍA

Dra. Ana Ramos
HIPERTENSIÓN
“ENALAPRIL”
NOMBRES: Robalino Erika
Pacheco Estefanny
Pérez Darwin
Vera Santiago
PARALELO: 5 “B”

CASO 1

Mujer, de 49 años, que acude
por cuadro de cefalea de
predominio occipital de 6
meses de evolución, de
predominio matutino y en el
último mes se añaden mareosque refiere como inestabilidad,
sin sensación de giro.

Antecedentes personales:
Administrativa de empresa pública.
No alergias medicamentosas.
Fumadora de 15 cigarrillos / dia.
No consumo de alcohol, ni otras drogas.
Litiasis renal cálcica detectada a los 26 años.
Menarquia a los 13 años, 4 gestaciones con 2 abortos en las primeras
12 semanas y dos partos a término, eutócicos, a los 31 y 33años.
Durante la última gestación presentó enfermedad hipertensiva
gestacional.
Irregularidades menstruales, con fórmula menstrual de 5-7 /40-65
dias, por las que toma anovulatorios orales (etinilestradiol 50
microgrs. asociado a levonorgestrel 250 microgrs) desde los 35 años,
no pasando revisiones por este motivo desde hacía más de 10 años.

Antecedentes familiares:
Madre con litiasis renal cálcica,hipertensión arterial
y glaucoma.
Padre diabético tipo II, controlado con
antidiabéticos orales.
Dos hermanos con litiasis renal cálcica y una
hermana diabética tipo 2 (controlada con dieta).

Exploración física:

Talla: 1.60, peso: 76.4 Kgr., Índice de Masa Corporal (I. M. C.): 29.8 %.
Consciente y orientada. Buena coloración de piel y mucosas. Cuello sin
adenopatías y tiroides de tamaño normal,con pulso carotídeo palpable y
simétrico sin soplos.
Auscultación cardiaca: rítmica a 84 por minuto, soplo sistólico eyectivo grado
I-II /VI en foco aórtico, sin ingurgitación yugular.
P. A. Brazo dcho: 182/100 y P.A. Brazo izdo.: 180/100.
Auscultación respiratoria: murmullo vesicular conservado con algunos
sibilantes espiratorios aislados, en campos medios.
Abdomen: blando, depresible, sinorganomegalias, ni soplos abdominales.
Extremidades: sin edemas, pulsos femorales, tibiales y pedios conservados
bilateralmente.
Fondo de ojo sin signos de retinopatía, ni edema de papila. Exploración
neurológica dentro de la normalidad.
En controles posteriores, se obtiene una media de presión arterial de 178/98.

MAPA

MEDIA EN
EL DIA
148/92
MEDIA EN
LA NOCHE
142/88

DIAGNÓSTICO
HTA ESENCIALSISTODIASTÓLICA GRADO I
SECUNDARIA A
ANTICONCEPTIVOS ORALES.

HTA

LAS GUÍAS AMERICANAS (JNC-7)

ESTABLECEN QUE
UNA PRESIÓN
ARTERIAL POR
DEBAJO DE 120/80
MMHG

ES NORMAL

PRESIÓN

Mm Hg

OPTIMA

<120/80

NORMAL

120-129 / 80-84

HTA

130-139 / 85-89

EPIDEMIOLOGIA

ETIOLOGIA

HISTORIA Y EXÁMEN

Exámenes diagnósticos

Tratamiento

Opciones principales

Evidencia

Evidencia

Costos
NOMBRECOMERCIAL DEL
PRODUCTO

PRINCIPIO ACTIVO (GENERICO)

PRESENTACIÓN COMERCIAL

UNIDAD

P.V.P.
PRESENT
ACIÓN

P.V.P.
UNITARI
O

VALSARTAN / HCT 160/12.5 mg
CAPSULAS

HIDROCLOROTIAZIDA 12,5 mg
VALSARTAN 160 mg

Caja x 2 blister x 10 cápsulas
c/u

20

35,00

1,75

VALSARTAN 160 mg +
HIDROCLOROTIAZIDA 12,5 mg
recubiertas

Valsartán 160 mg Hidroclorotiazida
12,5 g

caja x 2 blisters x 7 tabs. c/u

14

7,700,55

PERFIL
FARMACOLÓGICO
7/3/15

20

A
L
A
N
E
Dailymed

L
I
R
P
21

Es un inhibidor de la enzima de
conversión de la angiotensina 
Profármaco

DESCRIPCIÓN

Administración

Oral
2,5 mg
5 mg

Presentación
(comprimidos)

10 mg
20 mg

7/3/15

22

MECANISMO DE
ACCIÓN
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones
reducidas de angiotensina II, que conduce a
disminución de la actividad vasopresoray
secreción reducida de aldosterona.

7/3/15

23

FARMACOLOGÍA CLINICA

ABSORCIÓN

DISTRIBUCIÓN
7/3/15

Administración: por vía oral
Biodisponibilidad del 60%
Cmax: 1 hora (efecto farmacológico 24
horas)
• No es afectada por la presencia de alimento
en el tracto digestivo
•
•
•

• Unión a proteínas plasmáticas es del 60%
• Se distribuye en el liquido extracelular, los
riñones, cruza la...