aprendizaje basado en problemas de artritis reumatoide












Nombre del estudiante:
Brian Fernando Córdova Nájera
Adrián Castillejos Pineda
Amanda Lozano Silíceo
Verónica Téllez Arriaga

Nombre del trabajo:
Caso ABP

Fecha de entrega: 08 de noviembre de 2013
Campus: Puebla

Carrera: Fisioterapia
Semestre: 5to

Nombre del maestro: Doc. José Raúl Elías Pérez
CASO
Se trata de un paciente femenino de 35 años de edad,de ocupación secretaria, originaria del estado de guerrero, quien radica en esta ciudad de puebla desde hace 5 años.
AHF
Padre vivo de 63 años de edad quien cursa con hipertensión arterial desde hace 5 años, diabetes tipo ll desde hace 10 años, ambas patologías sin control médico adecuado presentando en una ocasión crisis de hiperglucemia que tuvo que atenderse en un hospital, así como tambiéncrisis hipertensiva con hemorragia subaracnoidea, presentando actualmente hemiplejia izquierda.
Madre muerta hace 4 años a causa de complicaciones de una enfermedad no referida con exactitud pero que presentaba manchas rojas en pómulos y nariz así como afectaciones articulares resto de antecedentes sin importancia.
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS
Secretaria.
Tabaquismo positivo.Alcoholismo social.
Sedentaria.
Inmunizaciones no referidas.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS
Enfermedades eruptivas de la infancia.
Apendicetomía a los 15 años.
Fractura conminuta de tibia derecha a los 25 años por accidente automovilístico.
PADECIMIENTO ACTUAL
Inicia hace 2 años con dolor en ambas manos de predominio matutino, así como también dolor en rodillas codos y muñecas, coninflamación y aumento de volumen de dichas articulaciones, refiere que los episodios dolorosos se presentaban cada 4 meses pero a partir del año pasado fueron presentándose más seguido estando casi sin molestias por un tiempo no mayor a tres semanas.
El cuadro cada vez es más doloroso e incapacitante. Refiere también oliguria, hematuria y edema de cara y extremidades inferiores.


EXAMEN FÍSICOConsciente.
Orientada.
Con facies dolorosas.
Extremidades y articulaciones interfalangicas de ambas manos con edema, hiperemia y dolorosas a la palpación, calientes y con leve deformidad y deviación cubital.
Articulaciones de codos, rodillas y muñecas con inflamación y aumento de volumen.
Se aprecia en ambos codos, nódulos subcutáneos dolorosos de 2 cm de diámetro aproximadamente.LABORATORIO
Glucosa 180 mg.
Urea 79 mg.
Creatinina 7.5 mg.
Nitrógeno de la urea 135 mg.
Hemoglobina 9.5 mg.
Leucocitos 4500.
EGO
Eritrocitos 10 pc.
Hemoglobina +++.
Cilindros hialinos ++.
Cilindros granulosos ++


GLOSARIO
Hemorragia subaracnoidea:
Inmunizaciones:
Apendicetomía:
Nódulos subcutáneos:
Creatinina:
Cilindros hialinos:
Cilindros granulosos:
Oliguria:
Hematuria:Amiloidosis:
Monocíclico:
Policíclico
JERARQUIZACIÓN DE IDEAS
1. ¿Qué es la artritis reumatoide?
2. ¿Por qué se origina?
3. ¿En qué consiste la artritis reumatoide?
4. ¿Cómo se contrae?
5. ¿Qué personas son más sensibles a padecerla?
6. ¿En qué etapa de la vida aparece la enfermedad?
7. ¿Es hereditaria?
8. ¿Hay forma de prevenir que la enfermedad se desarrolle en los hijos de laspersonas enfermas?
9. ¿Cuántas personas en el mundo y en nuestro país padecen esta enfermedad?
10. ¿Qué diferencias hay entre artritis y artrosis?
11. ¿Cuáles son los síntomas que caracterizan la enfermedad?
12. ¿Qué profesionales médicos tratan esta enfermedad?
13. ¿Qué pasa si la artritis reumatoide no es tratada?
14. ¿Cómo se puede diagnosticar?
15. ¿Es claro el diagnóstico al principio dela enfermedad?
16. ¿Qué exámenes hay que realizar para hacer un buen diagnóstico?
17. ¿Comúnmente cuáles son las articulaciones más afectadas por la artritis reumatoide?
18. La artritis reumatoide ¿puede atacar también otros órganos?
19. ¿La artritis reumatoide puede causar invalidez?
20. ¿Cómo influye la artritis reumatoide en la vida de la persona?
21. ¿La artritis reumatoide afecta...