aprendizaje de semiologia ocular

Semiología ocular I:
Recomiendo que revisen sobre todo los movimientos del ojo, en sus libros.
En medicina, nosotros realizamos la inspección, palpación, percusión y auscultación, pero específicamente a nivel del área ocular realizamos la inspección, palpación y auscultación.
Lo que se necesita para el examen físico de ojos son:
Lámpara de mano
Oftalmoscopio directo
Cartilla de visióncercana
Historia clínica adecuada
Agudiza visual
El ojo.
Hay diferentes tipos de ojo, y este es uno de los sentidos más importantes, y así mismo por ello debe aprenderse correctamente las técnicas para evaluar correctamente el ojo.
Orbitas
Es una cavidad ósea, dispuestas simétricamente, una a cada lado cuya función es acomodar y proteger los ojos y anexos que tienen grasa. La orbita es lacavidad que alberga, protege y sostiene el globo ocular, formada por siete huesos, contiene 30 cm3 de volumen y tiene una forma de pera triangular.
Es importante destacar, que hay una diferencia entre una órbita masculina y femenina: la diferencia es que la órbita masculina, los huesos protruyen más y en la femenina protruyen menos, la razón de esto es que a través de la evolución de la humanidad,el hombre ha estado más expuesto al trauma, es por eso que se observa que en el área frontal de la órbita es más pronunciada, el piso de la órbita tiene mayor grosor y esto es para proteger al globo ocular.
La orbita tiene un tamaño de 4 cm o 40 mm, en profundidad tiene 4.5 cm, el globo ocular ocupa la tercera parte de la órbita, también en el interior de esta se encuentran unas estructurasadiposas que también protegen al globo de los golpes. También el nervio óptico mide de 30 a 35 mm o 2.5 a 3 cm y tiene esta longitud porque cuando ocurre un trauma por la inercia el globo ocular se mete y sale, entonces esto le da la oportunidad el nervio óptico de que no pueda dañarse.
Las orbitas tienen una posición especifica en el cerebro y esto nos permite mantener una visión estereoscópica,por lo tanto la información que parte del ojo hacia el cerebro son integradas a nivel cerebral, y es ahí donde se nos proyectan las imágenes de lo que observamos.
Los siete huesos de la órbita son:
Etmoides
Frontal
Lagrimal
Maxilar
Palatino
Esfenoides
Cigomático
Los huesos más débiles son:
Etmoides
Lagrimal
Palatino
Y en un trauma el sitio que se fractura frecuentemente es el piso dela órbita, de ahí sigue el hueso etmoides. Objetos mayores de 40 cm van a ocasionar un daño en la órbita, y objetos menores de este tamaño dañaran el globo ocular.
El techo de la órbita está conformado por:
Hueso frontal
El ala menor del esfenoides
El piso de la órbita por:
Hueso maxilar
Hueso cigomático
Hueso palatino
La pared media de la órbita por:
El proceso frontal del maxilar
Huesolagrimal
El etmoides
Cuerpo del esfenoides


Globo ocular
Es una estructura de forma irregular, esferoidal que sobresale en la mitad anterior de la órbita, rodeado de músculos extraoculares, grasa y tejido conectivo, solo está expuesta su parte anterior y está protegido por el reborde orbitario óseo, el diámetro anteroposterior es de 22 a 26 mm de longitud. El globo ocular es el órgano quepercibe las imágenes, pero no observamos las imágenes con ellos, ya que es el cerebro el que las proyecta.
El globo ocular posee tres capas o túnicas concéntricas:
Túnica externa, que está formada por la córnea y la esclera.
Túnica media o vascular, que se conoce como úvea; se divide en iris, cuerpo ciliar y coroides.
Túnica interna que es la retina, que es la neurosensorial.

Túnicaexterna.
Cornea
La cornea, es la superficie transparente de forma convexa que cubre la parte anterior del ojo, se adapta a la esclera como un vidrio en el ojo, la superficie es de mayor poder refractivo y ayuda a la nitidez de la imagen. Cuando hablamos de poder refractivo quiere decir que hay ciertas estructuras del ojo que son transparentes para que las imágenes lleguen a la retina, pero todo lo...