Aps Y Salud Mental

PSICOLOGIA Y SALUD MENTAL
Prof. Joaquin Fernando Acorido
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD Y SALUD MENTAL: LA ARTICULACION ENTRE DOS UTOPÍAS

Los desordenes mentales representan el 12% del total de la carga global de morbilidad a nivel mundial. Se calcula que en el 2020 representaran el 15% de la discacidad ajustada a lso años de vida perdidos pr enfermedad. En la producción de este tipo deproblemática operan las articulaciones entre la economia, las formas institucionales societales y la vida cotidiana de las personas, en rapida y dramatica transformación en las ultimas decadas. El incremento de la brecha de desigualdad en la distribución de la riqueza social, la pobreza, la precarizacion de las condiciones en las que se ancla la seguridad e identidad en las personas y los fenómenosconsecuentes de desafiliación complejizan la producción de padecimiento en las dimensiones subjetivas del proceso de salud/enfermedad/atención.
Los costos sociales y enconomicos de estos problemas son altos, particularmente porque afectan en mayor medida a personas jóvenes en edad productiva y porque la situación suele implicar e insumir recursos y esfuerzos de las unidades familiares en formaprolongada. A estos costos directos se le suman los indirectos por perdidas de producción. Las personas que padecen problemas tradicionalmente abordados por la psiquiatría son victimas de exclusión y de falta de garantía de derechos, agregando costos sociales y simbólicos de naturalizar procesos segregativos. Creo q los chicos sean reconocidos + familia.
Frente a estos problemas crecientes, existeuna brecha importante de atención y acceso a los servicios de salud mental. Se estima que en AL mas del 50% de las personas afectadas no obtendrían atención en servicios especializados.
En los países donde no se han implementado los procesos de reforma de los servicios de salud mental, la atención suele tener consecuencias altamente iatrogénicas, llegando a producir –el modelo de internamientoprolongado- más daño que a enfermedad misma.
La OMS plantea la urgencia de analizar, reevaluar y reformar los servicios de salud mental aun con recursos limitados. Los lineamientos generales de tales transformaciones serian:
• Cierre progresivo de los hospitales psiquiatricos,
• Desarrollo se servicios comunitarios de salud mental,
• Disponibilidad de medicamentos psicotropicos esenciales,
•Creación de vinculos entre el sector salud y otros sectores,
• Garantia de accesibilidad y equidad

Simultáneamente plantea abogar por la defensa de los derechos de los pacientes y la disminución del estigma, base de las situaciones de exclusión.
La revitalizacion de la estrategia de atención primaria de la salud en este nuevo periodo (OPS7OMS, 2005) abre una oportunidad para retomar yprofundizar los objetivos de las reformas en salud mental.

I: La Configuración del Campo de la Salud Mental: Del modelo asilar manicomial a las políticas en salud mental

En el texto primero vuelve a resumir como surgio la psiquiatria en lso estados modernos y después sigue con lo siguiente la reformulación del estado por el keynesianismo que genero transformaciones para las practicas yconcepciones en salud:

Varios fueron los factores que constituyeron y posibilitaron las refomrmas que se evidencian con la nueva concepción de salud que propuso la OMS en 1946:
- la necesaria y acelerada reconstrucción de lso servicios de salud devastados tras la guerra, incorporando coberturas universales y estructuracion de lso sistemas,
- crecimiento de las posiciones humanistastras la guerra, valorizando la defensa de lso derechos humanos
- la presencia de sectores popularesm progresistas y democráticos dispuestos al cambio.
- Acelerado desarrollo de la psicofarmacologia que proveyo una herramienta para controlar la sintomatología psiquiatrica que fundamentaba la reclusión privándola de su principal soporte argumental.

Las políticas en salud...