APS03

SEGUNDA PARTE:
insomnio

DESCRIPCIÓN
Dificultad para conciliar el sueño o interrupción del sueño seguido de una fase anormal de desvelo.
Caracterizado por:
Dificultad para dormir solo.
Frecuentes despertares nocturnos y la imposibilidad de volver a dormir sin la ayuda de los padres.
Sueño superficial, el niño duerme menos horas de las necesarias.
Causas:
Malos hábitosMotivos psicológicos(alteración de rutinas)
EDAD MAS FRECUENTE
 Puede afectar desde lactantes de 6 meses hasta niños de 5 años.
MOMENTO DE LA NOCHE

PAUTAS DE ACTUACIÓN
Medidas de higiene(familia)
seguir una rutina constante tanto de día como durante la noche
establecer un período relajante antes de dormir.
controlar que los programas de televisión, videojuegos, sean adecuados según laedad del niño
disponer un ambiente adecuado para dormir, sin ruido, ni luces, con una temperatura agradable
evitar comidas y bebidas estimulantes
evitar siestas largas, sobre todo próximas a la hora de dormir. 

Intervenciones psicológicas: actúan sobre la conducta y sirven para reducir la resistencia a la hora de acostarse y los despertares nocturnos. También ayudarán a mejorar elfuncionamiento de los niños durante el día. Para los más pequeños algunas de las técnicas recomendables son la extinción gradual.
Medicación :El uso de un medicamento se debe limitar a aquellos casos en los que no se responda a las medidas anteriormente y siempre bajo la prescripción y la supervisión de su médico

Hipersomnia

DESCRIPCION
somnolencia excesiva, que se manifiesta por episodios de sueñoprolongado o por accesos de sueño diurno Caracterizado por:
aparecen casi a diario, y dura como mínimo 1 mes
causa malestar y deterioro del funcionamiento.
EDAD MAS FRECUENTE
No es frecuente en la infancia
MOMENTO DE LA NOCHE

PAUTAS DE ACTUACION
Hay que valorar que el niño no esté tomando algún fármaco que produzca sueño.
En caso de ser persistente, será de interés el estudioneuropsiquiátrico y/o neurofisio­lógico
Higiene del sueño, mejorando hábitos y rutinas

sonambulismo

DESCRIPCION
Secuencia de comportamientos complejos durante el sueño.
Caracterizado por:

El episodio se inicia con movimientos corporales y finaliza de múltiples formas(sentarse en la cama, levantarse y andar..) y
Puede durar un minuto o más de media hora
Su frecuencia puede ser de varios episodios ala semana
Existe amnesia al despertar
Puede durar varios años y no provocar ninguna alteración comportamental durante la vigilia
es un trastorno benigno, que no guarda relación con problemas psicológicos o emocionales, y que desaparece espontáneamente.
Causas:
-Sueño insuficiente.
–Horarios de sueño irregulares.
-Otros trastornos del sueño,
-Fiebre u otra enfermedad
-Algunos fármacos.- Dormir con la vejiga llena
-Estrés.


EDAD MAS FRECUENTE
Entre los 4 y 8 años
MOMENTO DE LA NOCHE
ocurren en las tres o cuatro primeras horas del sueño.III y IV fase(no REM)
PAUTAS
Conservar la calma.
No hay que despertar al niño, sólo le producirá confusión
No hacerle preguntas ni intentar conversar con él.
Reconducirlo a la cama hablándole de forma suave y tranquila: “Vamos,vuelve a la cama…” continuar el sueño
No despertarlo, porque puede provocar que se agite aún más.
No es conveniente discutir acerca del episodio al día siguiente, ya que podemos preocupar al niño y provocar que se resista a acostarse.
No obstante sí es preciso tomar una serie de medidas para prevenir posibles accidentes:
-Instalar alarmas: Se pueden colocar detectores de luz o movimiento queavisen a los padres cuando el niño se levanta de la cama, o campanas en la puerta del dormitorio del niño que suenen si el niño sale de su habitación, etc.
-Retirar objetos peligrosos de la habitación del niño (objetos cortantes, estufas, etc.) para evitar que se haga daño
-Colocar cierres de seguridad en la puerta de la casa y en las ventanas.
-Proteger las escaleras con barandillas de...