apseso hepatico
Las complicaciones consisten en shock séptico, infección secundaria a otros órganos, perforación con peritonitis y formación de fístula
material con grasas y aceites, ya que el oxígeno es un comburente enérgico.
Comprobar la dosis y el medicamento prescrito.
Verificar que no existen alergias al medicamento a administrar.
Facilitar una cámara de inhalación a lospacientes que tengan dificultad para
realizar la técnica.INHALACIÓN: AEROSOLTERAPIA
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Colaborar con el paciente en la realización de la técnica en función de su
autonomía.
Si se administra más de un inhalador se debe hacer en el siguiente orden:
1º. Broncodilatadores: Salmeterol (Beglan, Betamican,Serevent
Inaspir), Salbutamol (Ventolin), Terbutalina (Terbasmin).
2º. Anticolinérgicos: Bromuro de ipratropio (Atrovent).
3º. Corticoides: Propionato de fluticasona (Flixotide, Inalacor,
Trialona), Budesonida (Pulmicor).
Esta secuencia permitirá la apertura del bronquio y que la medicación
administrada sea más efectiva.
En pacientes que requieren la administración ennebulizador del salbutamol(Ventolin) y bromuro de ipratropio (Atrovent), se recomiendan asociarlos en
la misma cazoleta ya que tienen mayor efecto que el de ambos de forma aislada.
También se puede asociar budesonida con terbutalina, salbutamol, fenoterol,
acetilcisteína, cromoglicato y con bromuro de ipratropio (2, 3).
Todas las ventajas de la vía inhalatoria desaparecen si el paciente no esadiestrado o no realiza correctamente la técnica de inhalación.
5.2.- Preparación del material
Para Nebulizador neumático con oxígeno como fuente de energía
Fuente de oxígeno
Caudalímetro y conexión caudalímetro-alargadera.
Equipo de nebulización: mascarilla o boquilla, cámara de nebulización y
alargadera.
Medicación a administrar.
Suero fisiológico 0,9% o agua bidestiladaestéril.de 10 cc. en monodosis
Jeringa de 5 cc.
Para inhalación
Inhalador (autodosificador).
Cámara de inhalación (si precisa).INHALACIÓN: AEROSOLTERAPIA
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5.3.-Preparación del paciente
Identificar al paciente según PT-IDEN-01.
Explicar al paciente la técnica que se le va a realizar.
Colocar al paciente incorporado o semincorporado para permitir la máxima
expansión torácica.
5.4.-Técnica
5.4.1- Nebulizador neumático
Realizar higiene de manos según PD-GEN-105.
Conectar el caudalímetro a la toma de oxígeno.
Preparar el fármaco en forma líquida para obtener un volumen de llenado
de 4-5 ml (1).
Conectar la mascarilla o la boquilla.
Unir el nebulizador alcaudalímetro por medio de la alargadera y la conexión
adecuada.
Abrir el caudalímetro entre 4/5 litros/minuto comprobando la salida de
vapor.
Colocar la mascarilla o boquilla en la boca del paciente.
Comprobar que el nebulizador está en posición vertical.
Pedir al paciente que inspire con lentitud, profunda y uniformemente a
través de la boca.
Retirar la nebulización cuando se observela finalización de la solución.
Administración del nebulizador al paciente ventilado mecánicamente:
Higiene de manos según PD-GEN-105.
Preparar el fármaco en forma líquida, diluyéndolo 4-5 ml. de suero fisiológico
(1).
Retirar el higroscopio (nariz artificial).
Conectar la cazoleta nebulizadora entre el circuito inspiratorio y la conexión
en “Y”.
Conectar el accesorio denebulización al ventilador y a la cazoleta
nebulizadora.INHALACIÓN: AEROSOLTERAPIA
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Iniciar la nebulización
Una vez finalizada la nebulización retirar la cazoleta nebulizadora del circuito
del ventilador.
Restaurar el higroscopio (nariz artificial).
Nebulizador ultrasónico en el paciente...
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