Apuntes aminoglucósidos

AMINOGLUCÓSIDOS
Los b - lactámicos con todo su poder antibiótico dieron una visión de una cobertura antibiótica pero con liberalidad en la dosis, lo que da una libertad que produce un desperdiciodel antibiótico, sin respetar techos, entre o tras cosas, porque su farmacocinética y farmacodinamia así se lo permite.
A partir de los b – lactámicos se establecen las bases de los aminoglucósidos.1.- Conocerlos íntegramente.
2.- No hay como ser liberales en sus dosis.
3.- Su manejo está enclaustrado a normas y conocimiento.
Historia
Se encontraron en gérmenes intermedios entre bacterias yplantas. Se descubrieron en Japón.
Dentro de los aminoglucósidos tenemos a:
* Estreptomicina
* Kanamicina
* Neomicina
* Gentamicina
Poseen su nombre al estar constituidos deaminoácidos y azúcares, y en su forma poseen muchos radicales policatiónicos (sustancias electrolíticamente iónicas).
Son sustancias estables; cada una de ellas posee farmacognósicamente característicassemejantes:
* Polvos blancos
* Muy solubles
* Vía parenteral: VV y VM
* No son absorbibles por vía oral debido a su constitución química (son iónicos)
* Son susceptibles de ser aplicadosvía tópica
* No se absorben en la piel sana, pero sí en la piel denudada
* Se absorben por mesotelios Pleura, peritoneo y pericardio
Por sus características químicas se distribuye portodos los líquidos orgánicos. Generando concentraciones diferentes en ellos.
No pasan la barrera hematoencefálica, salvo cuando ésta está inflamada. Transfunde la barrera ocular y la barrera placentaria,concentrándose en ella.
Se concentra a nivel hepático, donde tiene metabolismo moderado y mínimo; por la presencia de aminoglucósidos se produce sobrecarga hepática.
La fracción metabolizada setransforma en metabolitos específicos para cada uno de ellos, mismos que están participando de la toxicidad.
En el riñón también se concentra, y además se impregna en él, estando así en el riñón por...