Apuntes de cirugia. pass; enfermeria

Desarrollo del temario
1ª solemne – Cirugía
01. Epidemiología quirúrgica en Chile
 El 95% de las cx en Chile son Colelitiasis, esta patología se ha asociado a cáncer de vías biliares.
 Fx de huesos largos.
Patologías de abdomen:
 Hernias simples:
1. Umbilical
2. Inguino-Escrotal
3. Incisional
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Apendicitis
Hemorroides
Várices esofágicas
Pancreatitis, está muyligada a la Colelitiasis (mejor llamadas Colecistolitiasis) y a las Coledocolitiasis.
Hernia hiatal, es poco frecuente.
CA gástrico, está asociado a las patologías relacionadas con vías biliares, siempre y cuando estas no hayan sido tratadas.

02. Etiología de las cirugías
 Características de las cirugías:
- Trauma (Traumatología)
- Malformaciones (Ortopedia)
- otras
 Ramas de las Cx:
-Urológica
- Traumatológica
- Cx Generales

03. Tipos de cirugías
Concepto de Cx General:
Manejo peri-intra- post Operatorio
- Se pueden efectuar en patologías ya sea de urgencia, ambulatorias y electivas.
- Comprende: Tracto digestivo, pared abdominal y contenido, tejidos blandos, cabeza cuello, Tórax, Sist. Vascular periférico, Cuidado
integral Paciente crítico.
1. Mayor
Se intervienenórganos nobles, con un mayor tiempo de anestesia, tiempo de recuperación y riesgos asociados. Ej: Cx cardíaca, tórax,
cáncer.
2. Menor
El tiempo de hospitalización y recuperación es corto. Con escasas complicaciones. En su mayoría requieren de anestesia local (zona de
acción pequeña con cremas ó aerosoles) más sedación. También las Anestesias regionales, tienen mayor rango corporal y un mayorcompromiso de plexos y nervios.
3. Ambulatoria
Puede ser electiva o necesaria (Fimosis). Tiene menor riesgo anestésico porque se usa Anestesia local. No hay intervención de órganos
nobles. Se realiza con anestesia local, regional o general, no precisa de un ingreso hospitalario formal, sino solamente de un periodo
de recuperación postanestésica y de observación postoperatoria en el centrosanitario, inferior a 24 horas, antes del traslado al
domicilio particular.
© Espasa Calpe, S.A.

4. Electiva
No son esenciales, ya que pueden hacerse o no y su omisión no tiene consecuencias graves para la vida.
Puede ser:
- Mayor (trasplante)
- Menor
- Ambulatoria
5. Urgencia
Incluye a la cirugía mayor o menor
Cirugía Según efecto
1. Curativa: Apendicectomía.
2. Diagnóstica: Biopsia.3. Restaurativa: Herniorrafia
4. Paliativa: Simpatectomía.
5. Cosmética: Lipoaspiración, rinoplastía (Electiva menor).

04. Terminología quirúrgica
Tarea 1
Alimentación: Gastrostomía, Yeyunostomía
Eliminación: Colostomía, Ileostomía.
Urológico: Urostomía, Nefrostomía
Sufijos
 Tomía: Incisión.
 Ectomía: Extirpación quirúrgica de un segmento o de un órgano o parte del mismo. Según seextirpe total o parcialmente el
órgano enfermo, se habla de ectomía total o parcial.
 Ostomía: Se crea una apertura artificial, exteriorización de un lumen.
 Plastía: Modificar la forma de una estructura u órgano deformado, por medio de prótesis. Reparación o sustitución de
estructuras u órganos (p. ej. rinoplastia, mamoplastía, etc.).
 Anastomosis: Conexión entre dos estructuras, órganos ovasos sanguíneos ya sea de forma espontánea o como resultado de
una intervención quirúrgica. Ej: Yeyunoanastomosis
 Escopía: Visualización con fines diagnósticos (ERCP, gastroscopia, colonoscopia, Laparoscopía).
 Rrafía: Reparación o sutura quirúrgica de tejidos u órganos por medio de alguna técnica quirúrgica.
 Tenorrafia: Unión o sutura de dos extremos tendinosos.
Tarea 2
Personal depabellón y Requisitos para Cirugía Mayor y Menor, (Leer Norma Minsal Pabellón)
Tarea 3
Férula
Estructura rígida o flexible, para inmovilizar alguna parte del cuerpo, fracturada, luxada o paralítica y que conviene mantener en
reposo.
Férula de brown
Férula metálica rígida, regulable, que se sujeta con vendas de gasa para mantener en la cama al miembro inferior en reposo y en
posiciones de...