Apuntes de enfermería quirúrgica

Apuntes de enfermería quirúrgica.

Definiciones

1. Área quirúrgica: Conjunto de dependencias donde están ubicados los quirófanos, vestuarios,
pasillos, zonas de lavado y esterilización... podemos dividirlas en tres partes:

* Zona limpia: donde hay que pasar perfectamente vestidos con gorro, pijama... no hace falta mascarilla.
* Zona sucia: donde van a parar los desechos, noes necesario el uso de vestimenta especial.
* Zona estéril: de lavado previo a la intervención (es necesario llevar la mascarilla.

2. Quirófano: Es uno de los muchos servicios dentro del hospital, su funcionamiento solo es una
parte de la atención al paciente quirúrgico.

3. Cirugía: Rama de la medicina que comprende la atención pre, trans y postoperatoria delpaciente.

Arquitectura del quirófano

1. Diseño :No existe ningún diseño que sea adecuado para todos los hospitales. Este dependerá del número de camas que posea, patologías que abarque...

El número de quirófanos depende de:
* Cantidad de intervenciones a realizar
* Su duración
* Proporción de internados, ambulatorios y urgencias.

2. Situación
* Deser accesible a las áreas de hospitalización, así no perderemos tiempo ni dinero.
* Próximo a UCI y reanimación, puesto que el recién operado es un paciente crítico.
* Bien comunicado con:
* Esterilización (que va a surtir de material al quirófano)
* Radiología
* Anatomía patológica (biopsias intraoperatorias que deciden el curso de la operación)
* Laboratorio

3.Barreras
* El quirófano debe de establecer barreras para aislarlo con:
* El resto del hospital y el exterior.
* Su interior, área séptica y aséptica.
* Señalizado por carteles que impidan el acceso al personal ajeno
* Aislado del ruido, que no favorezcan la concentración
* Climatización aislada del exterior (ya que por las ventanas entra de todo) y con aire acondicionado(provisto de filtros especiales) que proporcione un grado de humedad del 50-60%.
* Suministro de agua independiente con filtros especiales (control por medicina preventiva).
* Ropa específica para el personal de quirófano
* Montacargas y ascensores de uso exclusivo.
* Temperatura sobre 18ºC y humedad adecuada

4. Tipos de diseño
* Corredor central
* Doble corredorcentral con núcleo aséptico
* Circular (corredor periférico)

5. Acceso
* Ropa adecuada; personal, pacientes y visitantes deben cumplir las normas de tránsito establecidas. Esto evita la diseminación de microorganismos patógenos al paciente y protege al personal de los pacientes infecciosos.

6. Tamaño
El tamaño ideal es de 35-60 m2, a partir de aquí seríademasiado grande, sería poco útil tener
el material a utilizar a 5-6 metros de distancia y nos tendríamos que mover aumentando el riesgo de contaminación.
* Menos de 35 m2 sería demasiado pequeño, el personal de quirófano no podría moverse de forma cómoda.

7. Materiales: Suelos paredes (alicatado) y techos deben ser:
* Duros
* No porosos
* Resistentes: fuego, manchas ygolpes
* Impermeables
* Sin grietas
* De fácil limpieza

Los suelos en especial deben ser:
* Conductores, con el fin de disipar la electricidad estática
* Las uniones suelo-pared deben ser redondeadas evitando así depósitos de suciedad y polvo

8. Instalaciones

* Tomas de vacío, oxígeno, protóxido, etc. son recomendables mediante columnas rígidas o plegables, queevitan desconexiones accidentales por tropiezos del personal.
* Las tomas de corriente deben ser múltiples, con circuitos separados para limitar los fallos eléctricos en momentos críticos.
* Grupo electrógeno de seguridad
* Todas las instalaciones eléctricas disponen de un sistema de seguridad, con alarmas acústicas, luminosas o bloqueo.

 9.       Iluminación

La iluminación...