Apuntes De Medicina Legal

Páginas: 69 (17115 palabras) Publicado: 4 de octubre de 2015
CAPITULO X
CONTUSIONES
Contenido:
A) Objetivo.
B) Concepto.
C) Los agentes contusivos.
D) Las lesiones que producen las contusiones.
a. Lesiones Simples.
i. La Excoriación.
ii. La Equimosis.
iii. El hematoma.
iv. Heridas por contusión.
b. Lesiones Complejas.
i. La Mordedura Humana.
ii. Las Mordeduras por Animales.
iii. Los Aplastamientos.
iv. Caídas y Precipitaciones
v. Arrancamientos
vi.Desprendimientos Generalizados.
E) Contusiones por Martillo.
F) Traumatismo Craneoencefálico.
a. Mecanismos del Traumatismo Craneocerebral.
b. Hematomas en los Traumatismos Craneoencefálicos.
c. Las Lesiones Intracerebrales.
d. Las Lesiones Intracerebrales por Arma de Fuego.
e. Causas de Muerte en los Traumatismos Intracerebrales.





OBJETIVO
Que los estudiantes conozcan los aspectos masimportantes de este apartado del capitulo de Traumatologia medico legal, dedicado a los análisis de

los tramumatismos en el cuerpo humano, originados por los objetos contusos y las lesiones que se producen por este mecanismo de lesión.




CONCEPTO
Las contusiones son traumatismos producidos por objetos romos, es decir cuerpos que no tienen punta ni filo. Los mecanismos para la producción de las lesionesderivadas de una contusion pueden actuar solos o combinados y son:
La persecusion directa. Tambien se le llama traumatismo, choque o golpe. Tal y como ocurre con los impactos directos o en las caídas perpendiculares al piso.
La presión o comprensión. Tal y como ocurre en los accidentes automivilisticos en los cuales el cuerpo queda comprimido, presionado entre dos superficies contusas.
La fricciono la tracción. Como ocurre con el arrastre de un cuerpo en un accidente automovilístico.

LOS AGENTES
CONTUSIVOS
Estos agentes pueden ser:
Específicos de defensa y ataque: guantes de boxeo.
Órganos o miembros naturales del cuerpo: manos, pies, dientes, uñas.
Instrumentos ocacionales de defensa y ataque: martillos, trozos de madera, piedras, etc.

LAS LESIONES QUE
PRODUCEN LASCONTUSIONES
Se clasifican en simples y complejas.
1. LESIONES SIMPLES
Las lesiones simples que pueden causarse en una contusion con: la excoriasion, la equimosis, los hematomas y la herida por contusion.
a) LA EXCORIACIÓN.
Su nombre proviene del griego ex que significa llevar hacia fuera, exponer; y Corion que es la capa germinativa o basal de las cinco capas que forman la epidermis.
Significaentonces, que el corion es expuesto hacia el exterior porque se han perdido las cuatro capas superiores de la epidermis.



La piel se compone de dos capas:
Epidermis.
Capa cornea.
Capa o estrato espinoso.
Capa o estrato granuloso
Capa o estrato lucido.
Capa o estrato germinativa, basal o corion.



Dermis.
Capa pilar.
Capa reticular.

La excoriación se produce generalmente a un mecanismo de friccionpor acción tengencial del agente contundente contra el cuerpo humano, se observa principalmente en las partes expuestas que están sobre planos oseos (cráneo, cara, hombros, codos, rodillas,etc.) Las excoriaciones son las clásicas raspaduras.


EXCORIACIONES EPIDERMICAS
Debemos recordar que la piel se compone de dos capas: la epidermis que es la mas superficial y la dermis que es la mas profunda.La epidermis esta compuesta por cinco estratos llamados del mas superficial hacia el mas profundo: estrato corneo o de células muertas, estrato espinoso, estrato granuloso, estrato lucido y estrato basal o germinativo.
La epidermis no contiene vasos sanguíneos, solo vasoso linfáticos por ello las escoriaciones epidérmicas no sangran.
Las escoriaciones epidérmicas ocurren cuando existe una friccionsobre la piel y ello origina que los estratos superficiales de la epidermis se pierden, dejando


expuesto al exterior la capa basal o germinativa también llamada corion.
El corion tiene una gran actividad mitótica y es la responsable de la constante renovación de la epidermis. Se calcula que la epidermis humana se renueva cada 20 o 30 dias.

El sitio de la erosion epidérmica se va a llenar con...
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