Apuntes geriatria

TEMA 1: MARCO CONCEPTUAL
El equipo de AP tiene como prioridad “mantener al anciano en su entorno el mayor tiempo posible apoyando a toda la red informal, principalmente al cuidador principal”.
El marco conceptual puede ser distinto según el modelo o teoría de Enfermería que se emplee:
• Nancy Roper: ciclo vital, grado de dependencia.
• Virginia Henderson: 14 necesidades básicas.
• DoroteaOrem: autocuidado.
• Callista Roy: estímulos, adaptación.
El marco de referencia en los cuidados está constituido por:
• Necesidades Básicas de Virginia Henderson.
• Concepto Salud – Enfermedad.
• Metodología de cuidados.
• Investigación.

1. NECESIDADES DEL ANCIANO.
El Modelo de Virginia Henderson es uno de los que define de forma más completa la función propia de Enfermería, afirmandoque es un servicio de ayuda a la persona en la satisfacción de sus necesidades básicas.
Conceptos de la Valoración:
• Necesidad básica: todo aquello que es esencial al ser humano para mantener su vida o asegurar su bienestar.
• Independencia: capacidad del individuo para satisfacer sus necesidades básicas por sí solo.
o Manifestaciones de independencia: conductas o indicadores de conductas dela persona adecuadas para satisfacer las necesidades básicas.
• Dependencia: incapacidad del individuo para satisfacer sus necesidades básicas por sí solo.
o Manifestaciones de dependencia: conductas o indicadores de conductas de la persona inadecuadas para satisfacer las necesidades básicas.
o Fuentes de dificultad:
 De orden físico: afectan a la integridad física.
 De orden psicológico:afectan a la integridad del YO.
 De orden sociológico: afectan a la integridad social.
 Relacionadas a una falta de conocimientos: incapacidad para preservar el funcionamiento del organismo.
• Entorno: todo aquello que rodea e influye en la persona y la enfermera.
• Rol profesional: servicio de ayuda a la persona en la satisfacción de sus necesidades básicas. Se orienta específicamente asuplir a la persona cuando ésta no puede hacerlo o ayudara desarrollar lo que le falta (fuerza, conocimientos o voluntad) para que logre su independencia y las satisfaga por sí misma.

Necesidades Básicas:
1. Oxigenación.
2. Alimentación.
3. Eliminar por todas las vías corporales.
4. Moverse y mantener posturas adecuadas.
5. Dormir y descansar.
6. Escoger ropa adecuada: vestirse y desvestirse.7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales adecuando la ropa y modificando el ambiente.
8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.
9. Evitar los peligros ambientales y lesionar a otras personas.
10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, opiniones o temores.
11. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias.
12. Ocuparsede algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización personal.
13. Participar en actividades recreativas.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a utilizar los recursos disponibles.

Niveles de dependencia:
El Consejo de Europa define dependencia como: “estado en el que se encuentra una persona que por razones ligadas a la falta opérdida de autonomía física, psíquica o intelectual tiene necesidad de asistencia y/o ayuda importante, a fin de realizar actos corrientes de la vida”.
La aportación de Enfermería a los niveles de dependencia es:
 Metodología enfermera --> valoración según el modelo de Virginia Henderson:
o Independencia: consecución de un nivel aceptable de satisfacción de las necesidades de la persona queadopta, en función de su estado, comportamientos apropiados o que realiza por sí misma algunas acciones sin ayuda ajena.
o Dependencia: incapacidad de la persona para adoptar comportamientos apropiados o para realizar por sí misma, sin ayuda, acciones que le permitirían, en función de su estado, alcanzar un nivel aceptable de satisfacción de sus necesidades.
Nivel 0: la persona satisface por sí...