Apuntes Sangre

SANGRE
Apuntes complementarios de Clases
Dra. Guérnica García
Generalidades
La sangre es considerada una variedad de tejido conjuntivo, que circula por el
aparato cardiovascular, por estar constituida por diversos elementos celulares
suspendidos en una sustancia intercelular líquida y por tener la importante función
de mantener la homeostasis y la comunicación entre diversos órganos y tejidosdel
organismo.
La sangre tiene la función de transportar diversos compuestos desde un lugar a
otro en el organismo, impulsada por la actividad de bomba del corazón. Transporta
oxígeno desde los pulmones y sustancias nutritivas desde el aparato digestivo y
lugares de reserva, hacia los otros tejidos del organismo.
Transporta desde los tejidos, anhídrido carbónico hacia los pulmones, productos
dedesecho nitrogenados a los riñones y algunos productos tóxicos que requieren
inactivación, hacia el hígado.
La sangre cumple también la función de integración endocrina, al transportar
hormonas y otros agentes reguladores, desde los lugares de producción hacia los
órganos efectores.
Otras funciones sanguíneas son participar, junto a una serie de complejos
mecanismos, en la regulación del calorcorporal, del equilibrio osmótico y del
equilibrio ácido-base.
Algunos elementos celulares constituyentes de la sangre, juegan también un papel
de defensa, sin embargo, es necesario señalar que dichos elementos celulares,
los leucocitos, son transitoriamente transportados por la sangre desde los lugares
donde son originados, hacia los lugares en donde cumplen con las funciones de
defensa (espacioextravascular) y a veces deben recircular a través del torrente
circulatorio.
Otros elementos de la sangre, los leucocitos eosinófilos, juegan un papel en la
mediación de algunas respuestas hormonales, para lo cual deben migrar desde la
sangre hacia el compartimento extravascular de órganos efectores de la acción
hormonal; allí liberan diversos agentes responsables de la generación de
respuestashormonales específicas.
La sangre es además, la vía de migración de células que no son propiamente
sanguíneas, pero que suelen encontrarse en ella, tales como macrófagos,
mastocitos (células cebadas) y ocasionalmente plasmocitos.

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Los elementos principales que constituyen la sangre, son las células y sus
derivados y una matriz rica en proteínas, denominada plasma:

· Elementos figurados o célulaspropiamente tales: eritrocitos (hematíes o

glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos o células blancas) y plaquetas
(trombocitos o tromboplastos).

· Plasma: constituido por 1) Agua 90 a 92 %.
2) Solutos 8 a 10 % a)Proteínas plasmáticas 7-8 %
ê
Albúmina
Fibrinógeno
Globulinas
b) Comp. inorgánicos 0.9 %
ê
Ca, K, Mg, P, Cu, Cl, HCO.
c)Vitaminas, gases,
hormonas, enzimas,
aminoácidos lípidos,carbohidratos, pigmentos,
sustancias nitrogenadas
(urea, ácido úrico, creatinina,
amonio) etc.
El fibrinógeno está constituido por proteínas de mayor tamaño, las que se
sintetizan en el hígado e intervienen en la coagulación sanguínea.
Las albúminas, también sintetizadas en el hígado, son las proteínas más
pequeñas y son responsables de ejercer la principal presión osmótica, sobre la
pared de los vasos,también denominada presión coloido-osmótica. Si la albúmina
escapa del sistema vascular, por ejemplo al filtrar por el riñón hacia la orina o
existe una disminución en su síntesis, por falla hepática, se produce una
acumulación de líquido en los tejidos, lo que se conoce como edema.
Las globulinas incluyen a las inmunoglobulinas, anticuerpos sintetizados por las
células plasmáticas del sistemainmunitario. Otras globulinas corresponden a
glucoproteínas.
El volumen sanguíneo total representa alrededor del 8% del peso corporal. Los
eritrocitos representan alrededor del 45 al 55% de ese volumen, los leucocitos y
las plaquetas alrededor de un 1% y el porcentaje restante (44 a 54%) corresponde
a plasma.

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El volumen relativo de células y plasma se denomina hematocrito, el que se
obtiene...