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Saturación Oximetría

Es la utilización terapéutica de oxígeno a una concentración mayor que la atmosférica (21%), cuya finalidad es aumentar el aporte de O2 a la sangre y a los tejidos disminuyendo el esfuerzo respiratorio y cardiaco.

EFECTOS DE LA ADMINISTRACION DE FIO2 SOBRE 21%

Se incrementa la tensión de oxígeno alveolar

Disminuye el trabajo ventilatorio para mantener unaTensión de O2 alveolar.

Disminuye el trabajo miocárdico.

FIO2 es la fracción inspirada de O2


EL OXIGENO PUEDE OCASIONAR DAÑO SI SE USA EN FORMA INADECUADA

También se puede usar el oxímetro de pulso el cual nos puede indicar la saturación de oxígeno. El oxígeno seca e irrita las mucosas por lo cual se entrega humidificado, apoya la combustión por lo que se debe advertir que no se fumeen un radio aprox. de 4 metros. Se produce compromiso respiratorio cuando algún proceso de la respiración se ve alterado, este se presenta en tres etapas:

1º Etapa – Dificultad respiratoria
2º Etapa – Hipoxemia
3º Etapa – Hipoxia

HIPOXEMIA
Cuando la presión de O2 o saturación de O2 está por debajo de lo normal.
(Valor normal Pa O2 de 80 – 100mmhg; sat O2 de 95 – 100 %)

Esto implicaque el cerebro recibe menos oxígeno y se empieza a alterar el estado de conciencia (recordar fisiología)

Hipoxemia leve: presión menor a 80 mmHg
Hipoxemia moderada: presión menor a 60 mmHg
Hipoxemia grave: presión menor a 40 mmHg

Es importante considerar que en personas mayores de 60 años se debe restar 1 mmHg por cada año de edad.






Las indicaciones más comunes de oxigeno son:Disminución de oxígeno en el gas inspirado (Ej.: obstrucción de la vía Aérea)
Disminución de la ventilación alveolar (Ej.: traumatismo encéfalo craneano, Neumonía)
Alteración de la relación ventilación – perfusión (Ej.: trombo embolismó Pulmonar)
Transporte inadecuado de oxigeno (Ej.: disminución de la hemoglobina, Hipovolemia, anemia)


Indicadores de oxigenoterapia



MaterialFuente o2
Manómetro
Flujometro
Humidificador
Agua destilada
Dispositivo de o2 a utilizar







Fuentes de oxígeno

Balones: Los dispositivos más comunes son los balones metálicos con gas Comprimido; los cilindros más grandes contienen 9.000 litros de O2 a alta presión, con una concentración de 100%. Ellos son útiles en pacientes que requieren bajo flujo, como sucede en lospacientes con EPOC. En pacientes que requieren un flujo más alto, en cambio, resultan poco prácticos por el alto costo de su reposición y por su duración limitada. También existen balones más pequeños, que permiten el transporte y, por lo tanto, una mayor actividad de los pacientes.

Cuidados del balón:
Debe permanecer en posición vertical
Siempre con carga completa
La válvula debe permanecercerrada
En carro de transporte.

NOTA: SIEMPRE DEBE HABER UN RESPONSABLE
DE QUE EL BALÓN ESTE OPERATIVO.

Oxígeno líquido: Son reservorios de baja presión con oxígeno a baja temperatura, que contienen hasta 70.000 litros. Además, tienen la ventaja de permitir traspasar en el domicilio parte del O2 a reservorios portátiles livianos, que contienen oxígeno suficiente para 4-8 horas a 2 L/min,lo que permite al paciente estar varias horas alejado de la fuente estacionaria y eventualmente Reintegrarse a alguna actividad laboral. Tiene el inconveniente de su alto costo. Proporciona oxígeno al 100%

(1 litro de oxígeno líquido genera 850 litros de oxígeno gaseoso)





Concentradores: Son equipos eléctricos que funcionan haciendo pasar el aire ambiente a través de un filtromolecular, que remueve el nitrógeno y el vapor de agua. Proporcionan un gas que contiene más de 90% de O2, con flujos variables según el modelo. Su uso es restringido por exigir una alta inversión inicial, el gasto de mantención, en cambio, es relativamente bajo.





Manómetro red central

Mide la presión de la fuente de oxígeno
PSI: presión regulada para el consumo de oxígeno (libras por...