Apuntes teoria final tranquilo de la vida

Teoría del final tranquilo de la vida
La Teoría del final tranquilo de la vida, surge porque un grupo de enfermeras empieza a investigar. Plantean que el centro de atención no es solo el enfermo sino también la familia por lo que se favorece la interacción de la relación interpersonal entre el enfermo y sus familiares.
Sobre todo se dan cuenta de que en algunas situaciones críticas hayaspectos en los que tienen que tomar decisiones compartidas, especialmente cuando las situaciones son clínicamente comprometidas. Es decir, estas decisiones compartidas se tomarán cuando los pacientes se enfrentan a decisiones o tratamientos de elecciones difíciles para las que se necesita ayuda para comprender los posibles daños y beneficios de las diferentes opciones y obtener sus valores ypreferencias. Ej. Cuando se tiene que dar un tratamiento que tiene efectos colaterales, la decisión es de la persona que va a pasar esa situación de crisis. Ponemos el caso de un anciano con fractura de cadera de 90 años que le tienen que operar y poner la prótasis. El cirujano comenta a los familiares los posibles riesgos quirúrgicos que hay (si lo operamos pueden haber complicaciones y morir durante laintervención pero si no lo operamos puede quedarse encamado el resto de su vida). En esta situación tan comprometida la decisión deberá ser compartida (lo que hace a veces que entren en conflicto porque el enfermo quiere una cosa y los familiares otra) y dependerá de los valores de los enfermos y de sus familiares y de sus preferencias. La enfermera deberá ser capaz de no contaminar las decisionescon su opinión, con lo que ella haría si no que debemos dar todas las alternativas que la ciencia nos ofrece y dejar que la propia persona enferma junto con su familia (según sus valores y preferencias) sean capaces de tomar la decisión. Puede suceder que el enfermo no esté en condiciones para tomar la decisión y son entonces los familiares los que lo hacen.
Cuando la ciencia médica ya no puedehacer nada más, las enfermeras tenemos un papel muy importante, de compromiso y de poder trabajar en la esencia del cuidado. El compromiso enfermero en la relación terapéutica es muy grande en esos momentos. Para tomar decisiones compartidas la familia se debe de comprometer porque a veces las decisiones hacen que la carga familiar sea dura. El compromiso no es solo tomar esta decisión dura si notambién sopesar las situaciones resultantes ya que la toma de una decisión puede llevar a cargas importantes en el futuro a los familiares.


En esta teoría se trabaja con un tratamiento que permita la calidad de vida.

Esta teoría se basa en la evidencia empírica de la experiencia directa de las enfermeras expertas y de una concienzuda revisión de la bibliografía sobre varios componentes dela teoría. Empiezan a trabajar con pruebas empíricas en el mundo de la práctica observando qué hacen las enfermeras, a qué se dedican, cómo controlan las situaciones, etc… Empiezan a observar como es la relación de las profesionales que trabajan en esas unidades por lo que trabajan en observación directa. Pero no únicamente plantean que es lo que hacen las enfermeras si no también saber qué es loque dice la literatura científica. Es decir, primero van a la clínica, ven lo que sucede en la práctica y después intentan investigar qué hay escrito sobre estas prácticas que han observado.
El grupo de profesionales expertos que desarrolló el estándar asistencial del FV tranquilo tenía por lo menos 5 años de experiencia clínica en el cuidado de los pacientes terminales.
Pruebas empíricasutilizadas en el desarrollo de la teoría del final tranquilo de la vida.
El estándar estaba compuesto por las mejores prácticas basadas en datos científicos obtenidos por la investigación en las áreas de control del dolor, bienestar, nutrición y relajación.
Destacar que los autores del estándar asistencial y de la teoría, intentaron incorporar conceptos y relaciones observables, descritos con...