Apuntes

DIABETES MELLITUS

Grupo de trastornos metabólicos que cursa con niveles elevados de glucosa en sangre ocasionados por defectos en la secreción y/o acción de la insulina.
Caracterizadas:
•Trastornos en el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas.
• Desarrollo de complicaciones cardiovasculares, del sistema nervioso.

Recuerdo fisiológico:
• Células beta de los islotesde Langerhans que produce insulina (hipoglucemiante, antilipolitica, anabólica).
• Hormonas contrarreguladoras (centroinsulares)
o Glucagon: células alfa (hiperglucimeinante)o Hormona del crecimiento (hipófisis)
o Glucocorticoides
o Hormona tiroidea
• Clasificación:
o Tipo 1
o Tipo 2
o Gestacional: desaparece aunqueluego tiene mas riesgos
o Otros específicos
• Defectos genéticos en la función de las células beta o en la acción de la insulina
• Enfermedades pancreáticas (exocrina) 0 endocrinas• Fármacos: infecciones, trastornos genéticos (down...)

| |TIPO 1 |TIPO 2 ||EDAD PRESENTACIÓN |Infancia – juventud |> 40 (ahora tb niños) |
|PATOGENIA |Destrucción células beta|Disminución de la secreción o resistencia |
|ALTERACIONES GENETICAS |Si |No ||HERENCIA (GEMELOS) | disfunción cerebral
o Factores precipitantes:
▪ Enfermedades agudas (infecciones respiratorias y urinarias)
▪ Afeccionescrónicas (demencia)
▪ Fcos (corticoides)
▪ Ttos especiales (pacientes con nutrición parenteral)
• Hipoglucemia:
o Emergencia metabólica mas frecuente...