Ar 3 Epidemiologia TCA

(2012). Epidemiología de los trastornos de la conducta alimentaria en una muestra representativa de adolescentes 35(6), 69-80.
ANTECEDENTES
OBJETIVO
MÉTODO
PROCEDIMIENTO
RESULTADOS
DISCUSIÓN
Actualmente diversos estudios han demostrado que conductas alimentarias riesgosas como someterse a dietas, preocuparse por la delgadez o provocarse vómitos son comunes y se han incrementado en losadolescentes. Por otro lado, los trastornos de la conducta alimentaria como la anorexia nervosa y la bulimia nervosa parecen ser relativamente infrecuentes. Sin embargo a pesar de ello, tienen un gran impacto en la salud pública debido a su interferencia en el funcionamiento cotidiano, comorbilidad psiquiátrica, consecuencias nocivas para la salud física (como complicaciones gastrointestinales,endocrinológicas, dermatológicas, cardiovasculares y pulmonares) y su elevado riesgo de mortalidad.
Debido a que en México aún se desconoce la magnitud del problema, la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica (representativa de la población adulta nacional) estima una prevalencia de vida de 2.5% para la bulimia. Asimismo en la población adolescente escolar se ha estimado 2.8% de mujeres y 0.9% devarones con posibles casos de algún trastorno alimentario.
Gracias a la gran proporción de TANES (trastornos alimentarios no especificados), se pretende incluir el trastorno por atracón en el DSM–V, caracterizado por episodios recurrentes de los mismos. Un atracón se caracteriza por comer cantidades grandes de comida en un periodo discreto acompañado de la sensación de pérdida de control sobre laingesta. Estos episodios están asociados con tres o más de los siguientes síntomas: comer más rápido de lo habitual, comer hasta sentirse demasiado lleno, continuar comiendo a pesar de no tener hambre, comer a solas por sentir vergüenza por todo lo que se come; sentir disgusto con uno mismo, culpabilidad o depresión después de los atracones y un marcado malestar por tal conducta. Según loscriterios señalados en el apéndice del DSM–IV los atracones deberían de ocurrir por lo menos dos veces a la semana durante seis meses. En un reporte reciente de la Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica que utiliza los criterios propuestos en el apéndice del DSM–IV se estima que 1.6% de los adultos mexicanos ha cumplido criterios para el trastorno de atracón alguna vez en su vida.




Elobjetivo fue estimar la prevalencia de anorexia nervosa, bulimia nervosa y el trastorno por atracones en la población general de adolescentes (entre 12 y 17 años) del Distrito Federal. Además de proporcionar una descripción de las características socio-demógraficas y clínicas de los jóvenes que cumplen con los criterios de padecimiento de acuerdo al DSM-IV, así como proporción de discapacidad,cormobilidad psiquiátrica y conducta suicida para cada trastorno.


• Los 3005 participantes provenían de la Encuesta Mexicana de Salud Mental Adolescente y fueron seleccionados por un diseño probabilístico y estratificado de entre una edad de 12 a 17 años residentes del Distrito Federal y 16 municipios conurbados adeprovenían de la Encuesta Mexicana de Salud Mental Adolescente.
• Como marco demuestreo se utilizó la conformación del DFMC, con datos poblacionales del XII Censo General de Población y Vivienda, realizados por el INEGI en el año 2000, con los que se integró a las 16 Delegaciones del Distrito Federal y a los 16 principales Municipios del Estado de México conurbados al Distrito Federal.
• En la primera etapa de muestreo se seleccionaron 200 AGEB (área geoestadísticabásica), 100 para las Delegaciones del Distrito Federal y 100 para los Municipios conurbados, con probabilidad proporcional al tamaño según el número de viviendas en cada AGEB de acuerdo al censo.
• En la segunda etapa de muestreo se seleccionaron cuatro manzanas en cada una de las AGEB seleccionadas. Dentro de cada manzana se realizó un procedimiento para "censar" todas las viviendas de las manzanas...