archivos y registros medicos




INTRODUCCIÓN


EN EL SIGUIENTE TRABAJO VAMOS A HABLAR SOBRE LA INVESTIGACIÓN Q HICIMOS EN EL CENTRO DE SALUD, EL CUAL VAMOS A DETALLAR BREVEMENTE.
PUDIMOS INVESTIGAR SOBRE SUS ATECEDENTES HISTORICOS, VISIÓN, MISIÓN Y SUS OBJETIVOS, SU ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE REGISTROS MÉDICOS Y ESTADICTICAS DE SALUD, TIPOS DE ATENCIÓN, LAS ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS PARA LACONSERVACIÓN DE LAS HISTORIAS CLINICAS; TAMBIEN HABLAREMOS SOBRE LAS SECCIONES CON QUE CUENTA ESTE DEPARTAMENTO, EL PROCEDIMIENTO UTILIZADO PARA LA OTORGACIÓN DE CITAS Y LA CARTERA DE SERVICIOS QUE OFRECE.







Visión
“CAMBIO EN LA SALUD, UN COMPROMISO DE TODOS”

Misión
Garantizar a toda la población, con enfoque de género, el acceso a la atención integral, a través de servicios públicosde salud, humanizados en todos sus niveles de intervención, basados en la estrategia de atención primaria, y el desarrollo de las funciones de rectoría, gestión y transformación, privilegiando la equidad, la eficiencia y la calidad con calidez durante la atención, asegurando los procesos de transparencia en el uso de los recursos y el desarrollo de las actuaciones en salud con la participaciónciudadana, en la construcción de las condiciones necesarias para la producción social de la salud” .

Objetivos
a. General:
Mejorar la calidad de atención que se brinda en las Instalaciones del Centro de Salud de Santa María.
Ampliar la cobertura de los servicios que presta el actual Centro de Salud.


b. Específicos:
Ofrecer una atención segura y libre de riesgos.

Mejorar lascondiciones físicas y de equipo con que cuenta




ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE REGISTROS Y ESTADISTICAS DE LA SALUD.






















TIPOS DE ATENCION QUE BRINDA EL CENTRO DE SALUD


ATENCION CURATIVA
ATENCION PREVENTIVA



















ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS PARA LA CONSERVACION DE LA HISTORIA CLINICA


TIS: TECNOLOGÍAINFORMATICA EN SALUD. PARA ACCEDER A EXPEDIENTES CLINICOS DE MANERA ELECTRONICA.


SIRES: SISTEMA DE INFORMACION DE REGISTROS Y ESTADISTICAS. Es el resultado de varios años de trabajo en los cuales el sistema ha recibido las correcciones, ampliaciones y modificaciones necesarias de manera que el mismo responda en gran medida, a las siempre exigentes necesidades en cuanto a informaciónestadística de salud.


TRADICIONAL: HISTORIA CLINICA MANUAL








SECCIONES CON LAS QUE CUENTA EL DEPARTAMENTO DE REGES Y SUS FUNCIONES EN CADA SECCIÓN.

DESCRIPCIÓN DEL DEPARTAMENTO DE REGISTROS MÉDICOS Y ESTADÍSTICAS.
1. SECCIÓN DE ARCHIVOS CLÍNICOS
Descripción de la sección de archivo clínico
-Por archivo clínico se entiende el lugar donde se conservar las historias clínicas enforma ordenada y accesible.
-Este servicio consiste en buscar y entregar la historia clínica de los pacientes citados en las diferentes especialidades de la consulta externa, para que el Medico conozca la cronología de las atenciones recibidas.
Funciones
- Admitir diariamente el listado de los pacientes citados y localizaciones de las historias clínicas en el archivo para consultas sucesivas.
-Mantener en orden y actualizados el archivo clínico de acuerdo a las normas de procedimientos y manejo de archivo de historias clínicas.
- Controlar internamente las historias clínicas que entran y salen de la Sección de archivos clínicos.
- Reparar o restaurar las carpetas y documentos que integran la historia clínica del paciente.
- Facilitar las historias clínicas para investigaciones,consultas, problemas médico-legales o docencia con la autorización de la Dirección Médica y del jefe del Servicio.
- Vigilar el cumplimiento de las normas administrativas establecidas.
- Cualquier otra función que se le asigne de acuerdo al Área de Archivos Clínicos.


Sistema de archivo de historia clínica
Cada historia clínica/expediente tiene una identificación o número (el cual puede ser...