Arco lingual

A nuestra consulta llega la niña Mabel Vasque de 8 años de edad con riesgo estomatológico alto sin patología ninguna con el fin de saneamiento. Antes de efectuar el tratamiento le realizamos undiagnostico en el segundo molar deciduo # 85. Le preguntamos la historia de dolor donde ella presentaba dolor espontaneo en esta pieza, sin haber aplicado ningún estímulo sobre el. Visualizamos el dientey la corona estaba destruida quedando solamente la pared vestibular de esa pieza dentaria expuesta. Realizamos otras pruebas como de percusión, palpación y movilidad.  

El diente no presentabaninguna movilidad pero si una respuesta de moderada a fuerte que tardaba en desaparecer varios segundos después que el estimulo había cesado con sensibilidad a la percusión. La pieza tenia cariesprofunda. La pulpa se encontraba vital, pero sin capacidad de recuperación. Su pronóstico fue pulpa vital irreversible. La pieza poseía una inflamación irreversible.No presentaba ninguna fistula, edema,cambio de color en la corona.

Nuestro siguiente paso fue tomar la radiografía del diente. La caries afectaba la pulpa y el diente tenía más de 2/3 de la raíz formada. Nuestro tratamiento queevaluamos a realizarle fue la pulpectomia para no perder esa pieza dentaria, ya que, necesitamos conservar el diente por razones de mantenimiento de espacio para el diente siguiente en erupcionar que seríael segundo premolar a los 11 años de edad. También aplicar una corona de acero para rehabilitar la pieza dentaria.

Para la realización de nuestro tratamiento pulpar aplicamos anestesia tópicadurante 2 minutos y luego anestecia troncular de la pieza # 85.Anesteciamos los nervios dentario, bucal y mentoniano. Hicimos  aislamiento absoluto con dique de goma. Luego removimos la caries concucharilla y apertura de la cámara con una fresa redonda .Se conformo la cavidad y localización de conducto con una fresa de alta velocidad (Endo Z).

Se introdujo una lima en los conductos, y medimos...