Areas Qx

reas QXArea Toco Quirurgica
área donde se recibe y controla a las pacientes en trabajo de parto. Se les asiste en el mismo, se les vigila en el puerperio inmediato   se les proporciona atención en el recién nacido se atiende en el aborto y sus complicaciones así como los sangrados disfuncionales que se presentan por diversas causas.
De acuerdo a la NOM 197, la unidad de tocología es el conjuntode áreas, espacios y locales donde se valora, prepara, vigila y atiende a la mujer embarazada, así como a su producto.
OBJETIVOS DEL ÁREA:
1. Proporcionar atención gineco-obstétrica integral a pacientes, con oportunidad, calidad y sentido humano.
2. Contribuir a la disminución d morvilidad del binomio materno infantil atribuible a patologías obstétricas.
3. proporcionar a la mujer embarazadacuidados progresivos, oportunos y de calidad acorde a sus necesidades.
DISTRIBUCION DEL ÁREA FISICA                                                               Debe de contar con las siguientes áreas:

- De valoración, preparación y admisión.
- Labor.
- Expulsión.
- Recuperación.
- Sala de espera.
- Sanitarios
- Área de recuperación pediátrica.

Tratamiento de colecistitisTratamiento
La cirugía es el tratamiento habitual. La extirpación quirúrgica de la vesícula biliar se denomina colecistectomía.
* La colecistectomía laparoscópica es la que se realiza con mayor frecuencia. En esta cirugía, se utilizan incisiones quirúrgicas más pequeñas, lo cual lleva a una recuperación más rápida. Los pacientes con frecuencia se van para su casa el mismo día de la cirugía o a lamañana siguiente.
* La colecistectomía abierta requiere una incisión más grande en el cuadrante superior derecho del abdomen.
En pacientes que están demasiado enfermos para someterse a la cirugía debido a otras enfermedades o padecimientos, los cálculos biliares pueden disolverse con medicamentos tomados por vía oral. Sin embargo, esto puede tardar dos años o más para hacer efecto y los cálculospueden retornar después del tratamiento.

Colecistectomía
 COLECISTECTOMIA SIMPLE CONCEPTO:
Esta técnica consiste en la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar enferma.
MATERIAL Y EQUIPO:
Gasas con cinta radiopaca
Gasas simples
Jeringa de 20cc y10cc
Aguja amarilla y verde Catéter de bloqueo
Compresas Placa de electro cauterio
Hoja de bisturí nº 20
Guantes látex diferentes númerosAparato de electro cauterio erbe
Aparato de succión
INSTRUMENTAL:
Equipo de cirugía de colecistectomía
Equipo de bloqueo
Equipo de aseo chico y grande
Manivelas
Lápiz de elctrocauterio trifásico

ANATOMIA QUIRÚRGICA
Vesícula biliar, órgano muscular que almacena la bilis, presente en la mayoría de los vertebrados. En el ser humano es un saco membranoso con forma de pera situado bajo lasuperficie del lóbulo derecho del hígado, justo detrás delas costillas inferiores. Tiene una longitud de 7,5 cm. y un diámetro de 2,5 cm. en su parte más ancha. Su capacidad varía de 30 a 45 milímetros. El cuerpo y el cuello de la vesícula se extienden hacia atrás, arriba, y a la izquierda. Elextremo ancho (fondo) se dirige hacia abajo y adelante, y se extiende en algunas ocasiones fuera del bordedel hígado. En cuanto a su estructura la vesícula está formada por una cubierta peritoneal externa (túnica serosa), una capa media de tejido fibroso y músculo liso (túnica muscular), y una membrana mucosa interna (túnica mucosa)

TECNICA QUIRÚRGICA COLESISTECTOMIA SIMPLE
Bajo anestesia general previa asepsia y antisepsia se colocan campos estériles delimitando el área a operar, se proporcionamango de bisturí num.4 con hoja de bisturí num.20, se realiza se realiza en piel una insición subcostal derecha, con pinzas kelly curvas, tijeras metzenbaum curvas y separadores farabeu, se prolonga insición al tejido graso subcutáneo cortando la línea de fusión aponeurótica de la vaina de los rectos y las fibras del músculo oblicuo mayor ,siguiendo con pinzas kelly curvas, tijeras metzenbaum...