Aries Psicologia
Carrera: Licenciatura en Enfermería
Materia: Cuidado de Enfermería del Adulto y
Anciano 1.
1.
Nombres: Brito, Lucas. Legajo Nº 23213
1- Enumere las necesidades alteradas detectadas en cada paciente según Virginia Henderson.
2- Desarrolle al menos un diagnostico de enfermería por paciente propuesto por la enfermera con sucorrespondiente etiología, signos y síntomas según corresponda. Proponga un objetivo mensurable con la fundamentación de al menos cuatro intervenciones de enfermería para su logro. Las intervenciones: Higiene de manos, registro de procedimientos, valoración física y control de signos vitales deberán ser utilizados solo una vez.
3- Realice un cuadro de PHP para cada paciente teniendo en cuenta:N° de frascos por día, macrogotas, microgotas, ml/hora, volumen diario y duración de cada frasco. Fundamente la razón que motivo a la enfermera a modificar el goteo de plan de hidratación del señor Gerardo M. y Francisco N.
4- Fundamente la decisión de Mónica de no administrar los medicamentos momentáneamente al paciente Gerardo M.
5- Describa la técnica y procedimiento para la colocaciónde un catéter vesical para ambos sexos.
Primer caso
1-
a) Respirar normalmente
b) Mantener la T° corporal
c) Eliminar por todas las vías
d) Dormir y descansar
e) Moverse y mantener una postura adecuada
2- Diagnostico: riesgo de perfusión renal ineficaz r/c hipertensión arterial y edad avanzada.
Objetivo: que el paciente mantenga un equilibriohidroelectrolitico y que logre eliminar del organismo los productos de desecho.
Intervenciones: controlar el peso corporal del paciente, la diuresis, restringir el aporte de líquidos, control de datos de laboratorio ( urea, creatinina serica, ph, electrolitos, hemograma) .
Fundamentación de las intervenciones de enfermería:
* Control de peso corporal: se debe pesar al paciente diariamente para medir elcambio de peso. Porque los cambios de peso rápidos son un indicativo preciso de la situación del volumen de líquidos y especialmente en el paciente oligurico.
* Control de diuresis: se debe registrar las perdidas de liquido ya que esto ayuda a dirigir el tratamiento.
* Restringir el aporte de líquidos: los líquidos están restringidos para minimizar la retención de líquidos y lascomplicaciones de su exceso de volumen.
* Control de datos de laboratorio: para verificar que se encuentren dentro de los parámetros normales.
3-
N° frasco | Macrogotas | Microgotas | Ml/horas | Vol. Diario | Duracion F. |
3 | 21 | 63 | 63 | 1500 | 8hs |
Se modifico el plan de goteo porque el goteo esta adelantado. En una hora pasaron 300 ml cuando tendrian que haber pasado 63 ml.
4- Porque elpaciente ingreso con una hipertensión y ya esta hipotenso T.A: 90/50.
Segundo caso
1- Comer y beber de forma adecuada.
2- Diagnostico: Mantenimiento ineficaz de la salud r/c desconocimiento de la gravedad de su enfermedad m/p descompensación diabetica.
Objetivo: que el paciente logre mejorar el mantenimiento de su estado de salud durante su externación.
Intervenciones: valoración,promoción de la salud, dieta, actividad física.
Fundamentación de las intervenciones de enfermería:
* Valoración: se debe valorar el estado del paciente para detectar si se restablecieron los parámetros normales de niveles de glucosa en sangre, controlar el estado de la piel y asegurar que el paciente este con un estado de higiene y confort adecuados.
* Promoción de la salud: educar alpaciente y la familia en la prevención de las complicaciones de la diabetes.
* Dieta: los objetivos son alcanzar niveles óptimos de glucosa y lípidos mejorar la salud en general y mantener un peso corporal razonable.
* Actividad física: en personas con diabetes, el ejercicio aumenta la captación de glucosa por las células musculares, reduciendo potencialmente la necesidad de insulina....
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