ariticulos de odontologia

M.E. 05

Anatomía topográfica de la cavidad endodoncica
Fundamentos de Endo-Metaendodoncia Practica
Yury Kuttler 2da. Edición - 1980

Importancia. Es evidente que el que opera en la
cavidad endodóncica* debe conocer bien no sólo su
anatomía topográfica si no también las variaciones
normales. Con ella aumentará notablemente el
porcentaje de éxitos en los tratamientosendometaendodóncicos.
Es la disección la mejor manera de estudiar la
anatomía topográfica de la cavidad endodóncica,
mejor que en la anatomía general, porque en
situación clínica: a) El operador no puede ver en la
boca más que el principio de la cavidad endodóncica.
El resto sólo puede apreciarlo por exploración táctil.

Fig II - 1. Imagen incompleta de la cavidad pulpar en la
roentgenografia intraoral. A,los extremos de de la cavidad pulpar
en el plano vestibulo-lingual. B, extremo incisal en el plano
mesiodistal.
*Cavidad endodóncica no es sinónimo de cavidad pulpar, porque
esta no abarca la pequeña porción cementaria y terminal del
conducto.

b) La imagen roentgenográfica *intraoral y ortorradial
de la cavidad endodónica es siempre deficiente, pues
de sus tres dimensiones, apenas nosofrece la visión
incompleta de dos: la vertical y la mesiodistal (figs.: II1 y VIII -3, B). La dimensión vestibulolingual, en una
roentgenografía ortorradial no es posible verla, por lo
que los conductos son poco conocidos en este
aspecto; “no obstante —afirman Pucci y Reig—, en
este plano los conductos presentan el mayor número
de variantes” (fig. II-2).’
Describiremos en este capítulosucesivamente:
1º. Consideraciones genera/es de la cavidad
endodóncica.
La cavidad endodóncica es el espacio interior del

diente, ocupado principalmente por el órgano pulpar y
en su pequeña porción cementaria por el
desmorrizodonto. Está rodeada casi completamente
por la dentina; sólo en su porción terminal por el
cemento.

* Se sustituyen las denominaciones ―rayos X‖ por ―rayos Roentgen‖
y―radiografía‖ por ―roentgenografía‖ porque: lo) hoy ya se conoce
la naturaleza de estos rayos; 2o) existen diversas clases de rayos y
radiaciones; 3o) es de justicia que lleven el nombre de su
descubridor.

Tamaño. Sus dimensiones son proporcionales al
tamaño del diente y a la edad** Conforme avanza la
edad, se engruesan las paredes con la aposición de
dentina secundaria, lo que reduce estacavidad, con
excepción de su parte foraminal***
Longitud. La longitud guarda relación con el
largo del diente, descontando el grosor de la pared
oclusal o de la porción incisal****, así como la
distancia entre el foramen y el vértice apical.
Dirección. La dirección de esta cavidad es la del
diente, con excepción del final del conducto, tramo
que en la gran mayoría de los dientes denuestras
investigaciones microscópicas y roentgenográficas
sufre una desviación, por lo cual no llega al vértice
apical. En las investigaciones posteriores de otros
autores, el porcentaje es en unos un poco mayor y en
otros algo menor.
División. Se divide la cavidad endodóncica en
dos partes principales:
1) La cámara, que corresponde a la corona,
aunque a veces está más allá de la unión amelocementaria.
2) El conducto, que se encuentra en la raíz.
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Sinopsis de los resultados obtenidos en la investigación roentgenografica de
7,275 conductores radiculares

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2. Conducto radicular
* Por todo ello aconsejamos se tomen roentgenografía: 1)
intraorales de todos los dientes antes de extraerlos; 2)
extraorales en sentido mesiodistal y vestíbulolingual de losmismos dientes extraídos, y 3) después hacer diversos cortes
para familiarizarse con sus tres dimensiones reales de la cavidad
endodónica y de sus variaciones.
** En los dientes temporales el tamaño proporcional de la
cavidad es mucho mayor por la delgadez de las paredes
coronarias y radiculares.
*** Foramen es la circunferencia a borde redondeado – como el
de un embudo o cráter – que...