Arm074g

Anales de Radiología México 2007;4:313-319.

ARTÍCULOS ORIGINALES

Dra. Ana Luz Carrasco Ch.,1
Dra. Sara Alejandra Solórzano Morales,1
Dr. Gilberto Gómez Garza2

Anomalías de la médula
espinal en pacientes pediátricos

RESUMEN
Objetivo: Revisar las principales aplicaciones clínicas de la
Resonancia Magnética en anomalías congénitas de la médula espinal en pacientes pediátricos.
Material yMétodos: Se utilizó un resonador LG de 1.5 tesla. Se revisaron 95 casos referidos del Instituto Nacional de
Pediatría entre el 10 de marzo
del 2005 y 25 de agosto del
2007. De acuerdo con el protocolo del Departamento se obtuvieron imágenes en planos
sagital, coronal y axial con tiempos de relajación en T1, T2, Stir,
T1 con Gadolíneo y efecto mielográfico.

Resultados: De los 95 niños,
40% presentaronanomalías de
la médula espinal de los cuales
en frecuencia presentaron: disrafismo espinal abierto y oculto,
30 (70%); trastornos derivados
de la no disyunción, 15 (39%);
trastornos derivados de la
disyunción prematura, ocho
(21%); anomalías de la masa
celular caudal, diez (26%); malformaciones de la división de la
médula 5 (13%).
Conclusión: La Resonancia
Magnética demuestra los cambios anatómicospatológicos en
la médula espinal pediátrica.
Existió predominio en niños que
niñas 4-2 asociados a anomalías anorrectales y genitourinarias. El sacro y la médula se eva-

1

De los Departamentos de Radiología y de 2 Resonancia Magnética del Instituto Nacional
de Pediatría – CT Scanner del Sur. Nicolás San Juan y Diagonal San Antonio. No. 525 Dto.
No. 12, Col. Narvarte, México, D.F.
Copias (copies):Dra. Ana Luz Carrasco Ch. E-mail: anytacarrasco@hotmail.com

Introducción
La RM en la actualidad es el estudio radiológico más
sensible para detectar anomalías en la médula espinal
y como tal debe ser de primera elección en aquellos
casos de alta sospecha diagnóstica.
Debe realizarse a lo largo de toda la médula, ya que
los defectos en la piel no siempre están sobre el disrafismo espinal, como esdesventaja en el ultrasonido.
Material y métodos
Se utilizó un resonador LG de 1.5 tesla, se revisaron 95 casos referidos del Instituto Nacional de Pediatría entre el 10 de mazo del 2005 y 25 de agosto
del 2007.
De acuerdo con el protocolo del Departamento se
obtuvieron imágenes en planos sagital, coronal y axial

luaron cuidadosamente porque
la mayoría de los disrafismos
espinales se asociaron amédula anclada presentaron alteraciones gastrointestinales inferiores y urogenitales, como
VACTERL. La RM es un método no invasivo y una técnica
óptima para seguimiento postoperatorio de estos pacientes.
Palabras clave: Médula espinal, resonancia magnética,
anomalías congénitas, pediatría, disrafismo.

continúa en la pág. 314

con tiempos de relajación en T1, T2, Stir, T1 con Gadolíneo y efectomielográfico.
La duración del estudio fue de 35 minutos, previa
anestesia en 85 a 95% de los pacientes.
Resultados
De los 95 niños, 38 presentaron anomalías de la
médula espinal y óseas, representando 40%. En frecuencia existió disrafismo espinal abierto y oculto en
30 niños (70%).
Trastornos derivados de la no disyunción, 15 niños
(39%) (mielocele, mielomeningocele, mielocistocele,
senosdérmicos). Trastornos derivados de la disyunción prematura, de ocho niños (21%), (lipomas, lipomieloceles, lipomielomeningoceles). Anomalías de la
masa celular caudal, diez niños (26%), (fibrolipomas,
síndrome de regresión caudal, médula anclada, teratoma sacrococcígeo). Malformaciones de la división de
la médula, cinco niños (13%), (diastematomielia, hidrosiringomielia).
Octubre-Diciembre 2007

313

vienede la pág. 314

ABSTRACT
Objective: To review main
clinical Magnetic resonance
applications in congenital malformations of the spinal cord in
pediatric patients.
Materials and methods:
One LG of 1.5 tesla Resonance-Compatible Incubator was
used. 95 cases turned to the
Pediatric National Institute (Instituto Nacional de Pediatría) between March 10, 2005 and August 25, 2007. According to the...