Arritmia sinusal

Casos clínicos en Cardiología (n.º1). Arritmia sinusal respiratoria
D. Crespo Marcos, FJ. Pérez-Lescure Picarzo
Cardiología Infantil, Unidad de Pediatría. Fundación Hospital Alcorcón. Alcorcón,Madrid.

Rev Pediatr Aten Primaria. 2008;10:463-6 David Crespo Marcos, dcrespo@fhalcorcon.es

Caso clínico
Niña de 12 años remitida por su pediatra de Atención Primaria a la consulta de Cardiologíainfantil por haber observado durante una exploración rutinaria una auscultación cardiaca arrítmica sin soplos. Al interrogarla, la paciente refería haber presentado en dos ocasiones durante losúltimos 10 meses, sendos episodios consistentes en visión borrosa, cefalea, palidez cutánea e hipersudoración seguidos de sensación de debilidad muscular y mareo, que habían remitido de forma progresiva altumbarse y colocar las piernas en alto. En ninguno de los mismos llegó a perder la consciencia, y señalaba que en una ocasión había sucedido tras una extracción sanguínea para analítica y en la otratras un traumatismo doloroso en el brazo derecho. Además, de forma ocasional, ha padecido episodios de escasos

minutos de duración de dolor torácico izquierdo no irradiado definido como “pinchazos”,sin relación con la actividad física ni cortejo vegetativo acompañante, y con remisión espontánea sin haber interferido en sus actividades cotidianas. No señalaba otra sintomatología cardiovascular, ysus antecedentes tanto personales como familiares carecían de interés. Se constató una auscultación cardiaca arrítmica sin soplos ni otros hallazgos significativos en el resto de la exploraciónfísica. Se realiza un ECG en la consulta (figura 1), que junto con la exploración, nos da el diagnóstico.

Comentarios
El ECG muestra ritmo sinusal a 81 latidos por minuto, con un eje QRS a 80º, duracióndel intervalo PR (150 milisegun-

Los autores declaran no presentar conflictos de intereses en relación con la preparación y publicación de este artículo.

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