Arritmias Cardiacas

BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA



FACULTAD DE MEDICINA



CARDIOLOGIA



DOCTORA: SALADO HERNADEZ



ARRITMIAS CARDIACAS



PRESENTAN:

DE LA PUERTA MENDOZA PATRICIA

HERNANDEZ MAYA KARINA

GONZALEZ CAMPILLO HORTENCIA



OTOÑO 2010



Arritmias Sinusales:
← Bradicardia Sinusal
← Taquicardia Sinusal
Arritmias Supraventriculares:
←Extrasistoles supraventriculares
← Taquicardias supraventriculares
← Fibrilación Auricular
← Flutter Auricular
Arritmias Ventriculares:
← Taquicardias Ventriculares (sostenidas o no)
← Fibrilación Ventricular..........PCR
Bloqueos:
← AV
← Completo de rama izquierda
← Completo de rama derecha

BRADICARDIA SINUSAL
La bradicardia sunisal se puede deber a untono vagal excesivo y/o a disminución del tono simpático, por efecto de medicamentos o por alteraciones anatómicas del nódulo sinusal. En la mayor parte de los casos la bradicardia sinusal sintomática se debe a los efectos de medicamentos. La bradicardia sinusal asintomática aparece con frecuencia en adultos jóvenes sanos, particularmente en atletas bien entrenados, y su prevalencia disminuye alavanzar la edad.
Aparece bradicardia sinusal durante el sueño, el vómito y durante el síncope vasovagal y puede estar producida por estimulación del seno carotídeo o por la administración de parasimpáticomiméticos.
La mayor parte de las bradicardias sinusales son arritmias benignas y pueden ser beneficiosas porque hacen que el período de diástole sea más largo y aumente el tiempo de llenadoventricular.
RECONOCIMIENTO EN EL ECG
Las ondas P tienen un contorno normal y aparecen antes de cada complejo QRS, habitualmente con un intervalo PR constante y mayor de 120 ms. Con frecuencia se asocia a arritmia sinusal.

TRATAMIENTO
Habitualmente no es necesario el tratamiento de la bradicardia sinusal en sí misma..

TAQUICARDIA SINUSAL

La taquicardia sinusal es a menudo FISIOLÓGICA, y seproduce cuando el cuerpo está sometido a estrés por ejercicio, emociones intensas, fiebre etc. Una vez que desaparece el estrés, la frecuencia del corazón generalmente volverá a la frecuencia normal.
Este trastorno podría causar síntomas como debilidad, fatiga, mareos o palpitaciones.

Taquicardia sinusal

Es la que se registra en un adulto cuando la frecuencia es superior a 100x'.
Suele tenerun inicio y un final gradual.
El intervalo P-P puede variar de un ciclo a otro.
Las ondas P tienen una morfología normal aunque a veces devienen picudas.
La taquicardia sinusal es frecuente en la infancia y es una reacción normal a diferentes situaciones fisiológicas o patológicas como la fiebre, ansiedad, anemia, hipoxemia, hipotensión, ejercicio, tirotoxicosis, hipovolemia, deshidratación,embolismo pulmonar, isquemia miocárdica, insuficiencia cardíaca, procesos inflamatorios o shock. También pueden provocar taquicardia sinusal diversas substancias como el alcohol, la cafeína, la marihuana, la cocaína, la heroína, la morfina o la nicotina.
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Taquicardia sinusal a 140 x' en un caso de ansiedad.
La morfología del intervalo PR y del segmento ST puede ser del tipo simpaticotónico,formando ambos el arco de una circunferencia tal como lo muestra la imagen ampliada del trazado anterior.
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Este otro ejemplo de taquicardia sinusal a 120 x' es muy similar al ya expuesto, aunque existe una gran diferencia entre ambos casos, que evidentemente no se halla en el ECG. En este segundo caso la paciente padecía una fractura vertebral y había sido remitida a la consulta porun "dolor torácico".

Hay que tener siempre en cuenta que una taquicardia sinusal puede ser la expresión de una patología grave no cardíaca.
EXTRASISTOLES
Las extrasístoles son el trastorno más frecuente de la actividad cardíaca. Pueden originarse en la aurícula, nodo auriculoventricular, fascículo de His o ventrículo. No indican necesariamente enfermedad del corazón. En pacientes sin...