Arritmias

VALORACION SEMIOLOGICA DEL PACIENTE ANCIANO

Envejecimiento

El Envejecimiento es un normal desarrollo de eventos y refiere a los procesos de “acumulación de la maduración con el pasar del tiempo”. Esto comienza desde la concepción y continúa a lo largo de la vida hasta la muerte. El envejecimiento es progresivo, unidireccional e inevitable de todo ser vivo.

Todos los eventos asociados enel tiempo que ocurren durante la existencia de un organismo. Cambios pueden ser benéficos, neutrales o deteriorativos. Durante el proceso de desarrollo de la vida los cambios ocurren para la maduración de los procesos fisiológicos, que tienden a beneficiarlo. Durante el período postmaduración, los cambios observados son perjudiciales. Algunos pueden ser neutros como las canas, arrugas, etc.Envejecimiento normal

Refiere a estos procesos de deterioro normal de todo ser humano, existiendo con la experiencia si viven mucho tiempo, tales como el endurecimiento de la pared arterial, disminución de la masa ósea, presbiacusia y cataratas. Estos cambios fisiológicos que ocurren con el envejecimiento a menudo se vuelve en problemas durante momentos de stress (p.e. enfermedad aguda).Senescencia

Se define como los cambios deteriorativos durante el período postmaduración que incrementa la vulnerabilidad a los cambios, disminución de la capacidad del organismo para sobrevivir.

Fragilidad

Para algunos, es la fase final de la vida, para otros, un gran síndrome. Se caracteriza en:

Mayor de 75 años.

Aislamiento social.

Múltiples Co-morbilidades.

Caídas frecuentes.Problemas funcionales, cognitivos o afectivos.

Inmovilismo.

Incontinencia.

Riesgo de institucionalización.

El anciano frágil presenta cuatro características principales que lo caracteriza: postración, osteopenia, sarcopenia y disminución del sistema inmune.

Envejecimiento primario

Proceso universal, cambio no causado por enfermedad o ambiente.

Envejecimiento secundarioCambio causado por interacción del envejecimiento primario con procesos de enfermedad y factores ambientales.

Homeoestasia

Concepto en la cual el organismo usa diferentes mecanismos (generalmente los sistemas nerviosos y endocrino) para mantener condiciones fisiológicas óptimas para su funcionamiento, esto incluye temperatura corporal, pH, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria,concentración de electrolitos, etc.

Homeoestenosis

Concepto en la cual el envejecimiento normal disminuye la capacidad corporal para resistir el stress y los cambios de los mecanismos homeostáticos disminuyen con el tiempo. Estos cambios progresivos se inician en la tercera década de la vida, la cual origina la expresión: “Envejecimiento se inicia en la tercera década de la vida”.

Causas dedeterioro fisiológico

Daño resultado por procesos intrínsecos de la vida

Metabolismo aeróbico y la producción de radicales superóxidos, radicales hidróxilos y peróxidos de hidrógeno. Potencialmente dañinos. Protección del daño de estas sustancias no es efectiva. Metabolismo de la glucosa, glicoxilación de las proteínas y ácidos nucleicos.

Daño resultado por factores extrínsecos

Dañoasociado a externos, alteran los materiales biológicos y el proceso de envejecimiento. Ambiente, estilo de vida, otros factores.

Daño resultado por la asociación con enfermedad(es)

El deterioro fisiológico secundario a edad asociado a una enfermedad. Influenciado por el deterioro fisiológico. Parte del proceso normal del envejecimiento. “Envejecimiento atípico”

Daño resultado por probablecomponentes genético: variación interespecie e intraespecie.

Subgrupo de la población: Bajo riesgo de enfermedad o discapacidad. Alto nivel de función fisiológica y mental. Buena actividad en la vida. Centernarios: ligero incremento de la presión arterial y de la grasa abdominal.

Déficit fisiológico

Reducción de la capacidad funcional.

Disminución de la capacidad para responder a los...