Arritmias

Guía de Estudio de Fisiopatología Cardiovascular: Mecanismos de Arritmias (Sept 2011).
Alumnos Mario Zanolli, Tamara Ventura, Valentina de Petris, Dr. Jorge Jalil


I. Verdadero o Falso, justifique las falsas.

1. El nódulo sinusal, las fibras auriculares y ventriculares poseen el mismo potencial ____
de reposo transmembrana.__________________________________________________________________________

2. En situaciones de anoxia, isquemia, aumento del potasio extracelular o por ____
intoxicación digitálica, la membrana puede ser llevada a un estado de hipopolarización.


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3. La depolarización en las fibras lentas es dependiente delcanal sódico-cálcico lento. ____


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4. Un mínimo retardo en la conducción de los impulsos es considerado una arritmia ____
cardíaca.


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5. Cualquier fibra miocárdica puede generar actividadespontánea. ____


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6. Muchos pacientes con arritmias no refieren síntomas, y también ocurre que ____
puede haber palpitaciones en ausencia de arritmias.


__________________________________________________________________________7. Los extrasístoles supraventriculares constituyen un hallazgo raro en personas ____
normales.


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8. En el examen físico de una fibrilación auricular (FA), el pulso arterial es ____
irregular en frecuencia y amplitud.__________________________________________________________________________
II. Identifique de los siguientes dos potenciales el tipo de fibra cardíaca y mencione algunos ejemplos de cada una:

A:
B:

III. Alternativas

1. Con respecto a la anatomía del sistema excito- conductor, es INCORRECTO:
a) Dentro del septum el haz de His se bifurca en la rama izquierda del has de His y en una estructura compacta en forma de cable haciala derecha denominada rama derecha del haz de His.
b) La rama derecha, desde un punto de vista funcional, se divide en un fascículo anterior y otro posterior
c) El sistema excito-conductor del corazón comprende un conjunto de células especializadas que inician y transmiten la actividad eléctrica responsable de las contracciones coordinadas de las cámaras cardíacas.
d) El nóduloaurículo-ventricular yace bajo el endocardio en la región infero-posterior del septum interauricular
e) El nódulo sinusal, constituido por una pequeña masa de células miocárdicas especializadas ,ubicadas a la derecha de la desembocadura de la vena cava superior

2. En relación a los tipos de potenciales de acción, son correctas las siguientes alternativas, EXCEPTO:
a) El Potencial de acción de fibras lentas lafase 0 es de inscripción lenta y amplitud disminuida.
b) A mayor negatividad del PRT mayor será la velocidad de ascenso y la amplitud de éste.
c) El Potencial de acción de fibras rápidas se caracteriza por una fase 0 de inscripción rápida y de gran amplitud
d) El nivel del Potencial de Reposo Transmembrana de las fibras cardíacas determina la velocidad de ascenso y la amplitud del potencialde acción. A mayor negatividad del PRT mayor será la velocidad de ascenso y la amplitud de éste.
e) Ninguna de las anteriores


3. En relación a las corrientes iónicas durante el potencial de acción, es FALSO:
a) La fase 1 estaría dada por una corriente de salida de K a través de la activación de un canal transitorio de dicho ión.
b) La fase 3 o repolarización terminal se debe a la...