Arsenico
HIPOTESIS: considero que la muerte del niño fue a causa de una intoxicación por arsénico debido a que presento los siguientes síntomas: dolores musculares, fatiga, dificultades respiratorias e intolerancia progresiva al ejercicio.
DIAGNOSTICO: intoxicación por arsénico.
INTRODUCCIÓN DE ARSÉNICO AL CUERPOHUMANO
Una vez absorbido el arsénico se distribuyen en los distintos compartimentos corporales. El modo de distribuirse es importante en relación alos efectos y de pende del compuesto, de la especie y del tiempo después de la administracion o la incorporacion en que se efectúa la medida dela distribucion.
Esto último se debe a que, a tiempos cortos, los valores reflejan las distintasvelocidades de irrigacion de los diferentes organos, en tanto que atiempos más largos, reflejan principalmente las distintas permeabilidades tisulares y la capacidad de cada organo de interactuar con el arsénico. Esta interaccion se verifica fundamentalmente, en la fraccion pro-teica del tejido en cuestion y se cree que ocurre en ella con los grupos sulfhidrilo.
En el organismo humano, elarsénico se concentra en los leucocitos y se acumula fundamentalmente en hígado, riñón, pulmón, pelo, dientes,uñas y piel.
BIOTRANSFORMACIÓN
La fracción de compuestos de arsénico que permanece en el organismo, participa en reacciones orgánicas e interactúa con los componentes celulares. Por ejemplo, el arsenito se oxida en su mayor parte a arseniato; esto puede considerarse como unadesoxidación relativa, puesto que el arseniato es menos toxico que el arsenito. Si bien ésta es la reacción predominante, se ha verificado que el arsénico pentavalente puede reducirse atrivalente en las células de los túbulos renales, lo que constituye un proceso de activación local.
Los compuestos de arsénico son biotransformados por metilación en ácidos como metil y dimetilarsénico que son lasprincipales formas de excreción en orina.
Se sabe que en algunos procesos biológicos, el arseniato puede tomar el lugar del fosfato o competir con éste debido a su similitud con él. Por ejemplo, en la formación de ATP, el arseniato parece remplazar a los fosfatos en los ésteres para dar arsenal ADP, el cual es inestable y se degrada.
También hay una interacción competitiva del arseniato con elfosfato en la absorción tubular. Se ha postulado que el arsénico podrá sustituirerr6neamente al fosforo durante la síntesis de ácidos nucleicos y causar, de ese modo, uniones débiles en el ADN, aunque esto no se a comprobado.
Sin duda, las interacciones más importantes de los compuestos de arsénico con los componentes celulares son las que tienen lugar con los grupossulfhídrico de las proteínas ylos cofactores, siendo las más susceptibles las enzimas o cofactores que tienen dos grupos SH vecinos.
Desde el punto de vista de los efectos a largo plazo interesan particularmente la acci6n del arsénico y sus derivados sobre la ADN polimerasa I, lainhibición de la síntesis
De ADN y ARN, así como su acción antimitótica, particularmente en tejidos de alta velocidad de proliferación.
Losmecanismos fundamentales de acción tóxica del arsénico son:
Interacción con los grupos sulfhídricos de las proteínas, alterando varias rutas enzimáticas: el arsénico trivalente inhibe el complejo piruvato deshidrogenasa, con disminución de la producción de acetil coenzima A y de la síntesis de ATP en el ciclo del ácido cítrico.
- Sustitución del fósforo en varias reacciones bioquímicas: el Aspentavalente compite con el fosfato en los sistemas de transporte intracelular y desacopla la fosforilación oxidativa llegando a fomar ADP-arsenato en lugar de ATP.
Efectos gastro-intestinales
Los efectos gastrointestinales (GI) del arsénico generalmente son resultado directo de la ingesta de este elemento. Sin embargo, otras rutas de exposición diferentes pueden producir también efectos GI....
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