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Neurología. 2014;29(9):541—549

NEUROLOGÍA
www.elsevier.es/neurologia

REVISIÓN

Enfermedad de Parkinson y enfermedad de Alzheimer: factores de
riesgo ambientalesଝ
J. Campdelacreu
Servicio de Neurología, Hospital Universitari deBellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Espa˜
na
Recibido el 23 de enero de 2012; aceptado el 15 de abril de 2012
Accesible en línea el 14 junio 2012

PALABRAS CLAVE
Factores de riesgo
ambientales;
Factores protectores;
Tóxicos ambientales;
Enfermedad de
Parkinson;
Enfermedad de
Alzheimer;
Interacción

Resumen
Introducción: Esta revisión pretende actualizar y resumir la evidencia disponible sobre losfactores de riesgo ambientales que se han asociado a riesgo de enfermedad de Parkinson (EP)
o de Alzheimer (EA) y discutir sus posibles mecanismos.
Desarrollo: Hay evidencia consistente de mayor riesgo de EP asociado a pesticidas y de mayor
riesgo de EA asociado a pesticidas, hipertensión y colesterol en edad media, hiperhomocisteinemia, tabaco, traumatismo craneoencefálico grave y depresión. Hayevidencia débil de mayor
riesgo de EP asociado a consumo elevado de leche en hombres, ingesta alta de hierro, anemia crónica y traumatismo craneoencefálico grave, y de mayor riesgo de EA asociado a ingesta
elevada de aluminio en agua potable, alta exposición a redes eléctricas, DM e hiperinsulinemia, obesidad en edad media, consumo excesivo de alcohol y anemia crónica. Hay evidencia
consistente demenor riesgo de EP asociado a hiperuricemia, tabaco y café, y de menor riesgo
de EA asociado a consumo moderado de alcohol, ejercicio físico, terapia hormonal sustitutiva
perimenopáusica y buena reserva cognitiva; hay evidencia débil de menor riesgo de EP asociado
a mayor consumo de vitamina E, alcohol, té y AINE y a ejercicio físico vigoroso, y de menor
riesgo de EA asociado a dieta mediterránea,café y consumo crónico de AINE.
Conclusiones: Diversos factores ambientales contribuyen significativamente al riesgo de EP y
EA. Algunos de ellos podrían actuar ya desde etapas tempranas de la vida o interaccionar con
otros factores genéticos. Estrategias poblacionales de modificación de estos factores podrían
potencialmente evitar algunos casos de EP o de EA.
© 2012 Sociedad Espa˜
nola de Neurología.Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

KEYWORDS

Parkinson disease and Alzheimer disease: environmental risk factors

Environmental risk
factors;
Protective factors

Abstract
Introduction: The purpose of this review is to update and summarise available
evidence on environmental risk factors that have been associated with risk of Parkinson disease (PD) or Alzheimerdisease (AD) and discuss their potential mechanisms.

ଝ Este trabajo fue presentado como ponencia en la XII Reunión Anual del Grupo de Estudio de Neurología del Trabajo en la LXIII
Reunión Anual de la SEN el 18 de diciembre de 2011.
Correo electrónico: 33357jcf@Comb.Cat

0213-4853/$ – see front matter © 2012 Sociedad Espa˜
nola de Neurología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechosreservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.nrl.2012.04.001

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J. Campdelacreu
Development: Evidence consistently suggests that a higher risk of PD is associated with pestici-

Environmental toxins.
Parkinson disease;
Alzheimer disease;Interaction

des and that a higher risk of AD is associated with pesticides, hypertension and high cholesterol
levels in middle age, hyperhomocysteinaemia, smoking, traumatic brain injury and depression.
There is weak evidence suggesting that higher risk of PD is associated with high milk consumption in men, high iron intake, chronic anaemia and traumatic brain injury. Weak evidence also...