Art09

Revisión Bibliográfica

Oclusión terapéutica. Desde las escuelas de oclusión
a la Odontología Basada en Evidencia
Therapeutic occlusion. From occlusal schools of thought to
Evidence-based Dentistry
Firmani M1, Becerra N2, Sotomayor C2, Flores G3, Salinas JC3

RESUMEN
Tanto en la práctica clínica como en la academia, siempre está presente la interrogante de cuál es la mejor posición mandibularpara organizar una
oclusión terapéutica y satisfacer los requerimientos estéticos y funcionales de los pacientes. Esta pregunta se podría responder desde la perspectiva
de las diferentes escuelas de oclusión, siguiendo sus técnicas y utilizando su aparatología. Sin embargo, debido a que no existe suficiente evidencia
científica que sustente la superioridad de una escuela sobre la otra, es precisohacer una revisión donde se expongan los principios en que se
basan las distintas filosofías oclusales, los autores que les dieron origen, la época en que surgieron y la terminología que usaron -desde el siglo
pasado hasta nuestros días-, contrastándolas con la literatura científica actual. Esta no es una tarea fácil, ya que los estudios disponibles acerca de
oclusión presentan gran variabilidad enla definición operacional de los términos, haciendo difícil su comparación. Se sugiere para el futuro buscar
una estandarización de las definiciones y técnicas de registro, con el objeto de generar evidencia científica confiable, conducente a la creación de
protocolos de recomendación para la toma de decisiones clínicas predecibles desde el punto de vista oclusal.
Rev. Clin. Periodoncia Implantol.Rehabil. Oral Vol. 6(2); 90-95, 2013.
Palabras clave: Oclusión, escuelas de oclusión, filosofías oclusales, Odontología Basada en Evidencia.

ABSTRACT
Both in clinical practice and academia, there is always the question about what is the best mandibular position to organize a therapeutic occlusion that
satisfies functional and aesthetic requirements from patients. This question could be answeredfrom the point of view of different occlusion schools
of thought, following their techniques and using their apparatuses. However, due to the lack of scientific evidence to support the pre-eminence of a
particular school over the rest, it is necessary to go through the princip les that provide the foundations for the different occlusal philosophies: the
authors who gave birth to each school ofthought, the time in which they were formed and the terminology they used, from the early 20th century to
present times and making a comparison with current scientific literature. This is not an easy task, given that available studies about occlusion feature
a great variability in the operational definition of terms, making comparison difficult. The article suggests that it would be necessary for thefuture to
look for a standardization of recording definitions and techniques. The aim is to generate reliable scientific evidence for the creation of protocols of
recommendation for predictable decision-making from an occlusal point of view.
Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 6(2); 90-95, 2013.
Key words: Occlusion, occlusion schools of thought, occlusal philosophies,Evidence-Based Dentistry.

INTRODUCCIÓN

La oclusión ha sido definida por Davis y Gray como el
contacto existente entre los dientes(1). Estos contactos pueden ser
considerados tanto en estática, cuando los dientes contactan en máxima
intercuspidación (MIC) al finalizar el cierre mandibular, como en dinámica,
es decir, cuando los dientes se deslizan entre sí con el movimiento
mandibular(1). La definición deoclusión publicada por el Glosario de
Términos Odontológicos, versión 8 (GTO-8), tiene dos acepciones:
1.- “El acto o proceso de cierre, o corte”, y 2.- “La relación estática
entre las superficies de corte o masticación de los dientes maxilares y
mandibulares análogos”. Además, se define oclusión funcional como:
“Los contactos entre los dientes maxilares y mandibulares durante
la masticación y...