Arteria Subclavia Y Arteria Axilar

Arteria Subclavia

Origen y extensión.: es diferente a izquierda y derecha
• A la derecha procede del tronco braquiocefálico (arterial) detrás de la articulación esternoclavicular, lateral y detrás de la carótida común (primitiva) en la base del cuello
• A la izquierda, se origina en el tórax directamente de la parte posterior del arco aórtico, detrás y a la izquierda de la carótidacomún (primitiva) izquierda.
Al llegar al borde lateral de la primera costilla cambia su nombre a Arteria Axilar.
Relaciones:
• Segmento Preescalenico: Subclavia derecha se relaciona hacia anterior con la articulación esternoclavicular y con el nervio frénico, hacia posterior con el nervio recurrente y con C7, hacia medial con la carótida y hacia lateral con la pleura. La sublcaviaIzquierda además se relaciona hacia anterior con el tronco venoso braquiocefálico, hacia posterior con T1, hacia lateral con el pulmón.
• Segmento Escalenico: Es común para ambas, se relacionan hacia anterior con el tendón del escaleno anterior, hacia posterior con el escaleno medio y con el abanico nervioso del plexo braquial y hacia inferior con la primera costilla.
• Segmento Posescalenico:Ocupa la parte inferior del triángulo omoclavicular, se relaciona con la vena subclavia y con el musculo subclavio hacia adelante.
Colaterales: Se describen 5 Colaterales.
1) Arteria vertebral: es de trayecto ascendente, llega al encéfalo utilizando los forámenes transversos de las primeras 6 vertebras cervicales, en este trayecto da ramas medulares, musculares (para la región de la nuca) eintracefalicas.
2) Tronco Tiro cervical: da 4 ramas.
• Arteria Tiroidea inferior: de trayecto ascendente se dirige hacia medial para irrigar la porción inferior y posterior de la Gl. Tiroides además de la tráquea y el esófago.
• Arteria Cervical Ascendente: Corta y de trayecto ascendente llega a C3 y en este pequeño recorrido da ramas para el musculo elevador de la escapulay para los escalenos.
• Arteria Cervical Transversa: en su recorrido cruza los escalenos y llega al trapecio dividiéndose en 2 ramas una superficial y otra profunda, que debido a variaciones anatómicas describiremos más adelante.
• Arteria supraescapular: se dirige hacia posterior para llegar al borde superior de la escapula, donde se relaciona con el nervio de mismos nombre,ingresa a la fosa supra espinosa sobre el ligamento transverso, irrigando al musculo supra espinoso, luego bordea la espina de este hueso llegando a la fosa infra espinosa irrigando al musculo infra espinoso y al hueso propiamente tal.
3) Tronco Costocervical: Breve trayecto antes de dividirse en dos ramas.
• Arteria cervical profunda: de trayecto ascendente, contribuye a irrigar losmusculos de la nuca.
• Arteria intercostal Suprema: de trayecto descendente, irrigara los 3 o 4 primeros espacios intercostales.
4) Arteria Toracica Interna: arteria de las paredes anteriores de torax y de la zona abdominal, es de trayecto descedente, baja paralelamente al borde del esternón y antes de dividirse en sus dos ramas terminales da ramas timicas, mediastinicas,esternales, intercostales, para la glandula mamaria, el pericardio. Sus terminales son la arteria epigástrica superior y la arteria musculo frénica.
5) Arteria Dorsal de la escapula: Se puede observar como rama profunda de la arteria cervical transversa, sin embargo se sabe que puede originarse directamente de la arteria subclavia, de ser así, en su recorrido se relaciona con los músculos escalenos ycon el elevador de la escapula, dirigiéndose hacia lateral y posterior llega a la escapula y desciende por su borde espinal relacionándose estrechamente con el musculo romboides, para terminar en el Angulo inferior de dicho hueso en las masas de esa región. Contribuye a la irrigación de los músculos supra e infra espinosos.
Arteria Axilar

Origen y extensión: La arteria axilar, continuación...