Articulaci N Coxofemoral

Articulación Coxofemoral



Clasificación: Enartrosis (Tipo: Diartrosis).

Superficies Articulares: Cabeza del Fémur y Acetábulo del hueso Coxal.

Género: Multiaxial  (Todos los movimientos).

Ligamentos: Redondo, Iliofemoral, pubofemoral, isquiofemoral, Transverso.

Acetábulo o cavidad cotiloidea del coxal: Ubicada en la cara externa del hueso, presenta una parte articular en forma de medialunay una parte no articular que es el trasfondo de la cavidad. Está circunscrita por la ceja cotiloidea, en su borde inferior está interrumpida por la escotadura isquiopubiana. La cavidad cotiloidea esta orientada hacia abajo y hacia delante.

Cabeza femoral: Superficie convexa, corresponde a dos tercios de esfera. En su centro presenta la fosita del ligamento redondo para la inserción de dicholigamento. La cabeza femoral se mantiene unida a la diáfisis a través del cuello femoral, el cual está orientado hacia arriba, adentro y adelante.

Entre estas dos superficies se interpone el rodete cotiloideo (Labrum acetabular) que es un cartílago que se inserta en la ceja cotiloidea y tiene como función ampliar la cavidad cotiloidea para permitir una mejor congruencia con la cabeza femoral. A nivelde la escotadura isquipubiana, el rodete forma un puente y se inserta en el ligamento transverso del acetábulo, el cual se fija en los extremos de la escotadura.



LIGAMENTOS































































































































-Anteriores  

1) Ligamento Iliofemoral (Bertín): Es muy resistente y se sitúa en la superficieanterior de la cápsula, en forma de Y invertida Sus dos haces se llaman Iliopretrocántereo (superior) e Iliopretrocantiniano (inferior).
Va desde la Parte inferior de la espina ilíaca anteroinferior, las bandas divergentes se fijan por debajo a todo lo largo de la línea intertrocanterea.


2) Ligamento pubofemoral: (Es Horizontal) Va desde Eminencia iliopectínea hasta la Fosa Pretocantiniana.-Posterior:

3) Isquiofemoral: Rodete cotiloideo hasta el Borde Interno del Trocánter Mayor



MOVIMIENTOS Y MÚSCULOS

A) Flexión: Psoas ilíaco (más potente), Recto Anterior del Cuadríceps, Sartorio, Tensor de la Fascia Lata.

"La eficacia del Recto anterior es mayor si la rodilla está en flexión"

B) Extensión: Glúteo mayor (Músculo mas potente del cuerpo), Isquiotibiales (Semitendinoso,Semimembranoso, Bíceps femoral).

"Los isquiotibiales actúan en la extensión de cadera solo si la rodilla esta extendida, de lo contrario solo el Glúteo mayor"

En la marcha normal, la extensión corre a cargo de los isquiotibiales. Esto no sucede al correr, saltar, caminar cuesta arriba, movimientos donde el glúteo mayor es indispensable y desempeña un papel fundamental.

C) Abducción: Glúteo Medio, Glúteomenor, Tensor de la fascia lata.


D) Aducción: Pectíneo, aductor mayor, aductor medio, aductor menor, Grácil (Recto interno)

"Los aductores conducen la pierna a la posición neutra desde la flexión-extensión máxima y rotaciones máximas"

E) Rotación interna: Glúteo Medio, Glúteo menor, Tensor de la fascia lata

F) Rotación externa: Piriforme, Obturador interno, obturador externo, géminosuperior, gémino inferior, cuadrado crural. "Conocidos como pelvitrocantereos"

"Todos los rotadores externos son abductores cuando la cadera está en flexión".


OSTEOLOGÍA DE LA EXTREMIDAD INFERIOR

Está formada por 4 segmentos:
Cadera: formada por los Coxales.
Muslo: Fémur
Pierna: Tibia y peroné.
Pie: Tarso, metatarsianos y falanges.
*Sólo se tocarán los puntos de cadera y fémur.
Hueso coxal oiliaco:
Es un hueso par, no simétrico, de forma cuadrilátera, formada primitivamente por tres partes: pubis, Ilion e isquion.
Posición: La cavidad articular hacia afuera; El borde en S hacia arriba; la escotadura más profunda, hacia atrás.




1. Cara Externa
En el centro se encuentra una gran cavidad articular, la cavidad cotiloidea (1), que se une a la cabeza del fémur sólo en su periferia, en...