Articulaci n temporomandibular

Articulación temporomandibular
Embriología
Sexta semana de vida intrauterina: osificación intramembranosa alrededor del cartílago de Merkel
Octava semana de vida intrauterina: células mesenquimatosas comienzan a condensarse en el área del futuro cóndilo denominado blastema
10-12 semana de vida intrauterina: agregación de células mesenquimatosas para da origen al cartílago
3-5 meses de vidaintrauterina: aposición ósea y formación de las demás estructuras adyacentes a la articulación temporomandibular
El crecimiento de la articulación se dará en conjunto con la mandíbula, en relación a la edad y estímulos sometidos como los movimientos masticatorios
La superficie auricular del cóndilo esta constituidas por cuatro capas:
Zona superficial: formada por tejido conjuntivo fibroso denso
Zonaproliferativa: responsable de la proliferación del cartílago articular
Zona de cartílago hialino
Zona de erosión: formada por condrocitos y condroblastos
El cartílago articular esta compuesto por condrocitos y matriz intracelular
Luxación o dislocación: desacoplamiento total de las superficies articulares
Subluxación: desacoplamiento parcial de las superficies articulares
Reducción:acoplamiento de las superficies articulares después de una luxación o subluxación
Glándulas salivales
Saliva: secreción mixta producida por numerosas glándulas salivales grandes y pequeñas que desembocan en la cavidad oral
Glándulas salivales pequeñas
Ubicadas en la mucosa de la cavidad oral
Labiales, bucales (mejillas), linguales (también en musculo), palatinas, glosopalatinas y retromolares
No en encíani en porción anterior de paladar duro
5 a 10% de la secreción salival
Aproximadamente 1000 en cavidad bucal
Todas las mucosas excepto las glándulas serosas de von ebner de la lengua
Glándulas salivales mayores
Representadas por 3 pares:
Glándulas sublinguales
Glándulas parótidas
Glándulas submaxilares
Las parótidas y submaxilares se encuentran por fuera de la cavidad oral (90% de la secreción)Las sublinguales se encuentran en la profundidad del TC de la cavidad oral (5% de la secreción)
Saliva
Liquido incoloro de consistencia acuosa o mucosa
1,000 ml de saliva por dia
Durante la noche disminuye su secreción
Mas del 90% de la saliva es agua
pH 7 a 8
contiene enzimas
ptialina: una alfa amilasa que degrada el almidon
lipasa lingual: secretada por las glándulas de la leche
el contenido demucina varia
contiene:
Inmunoglobulina A (IgA) secretada por las células plasmáticas del TC intersticial de las glándulas salivales
Lisozima de acción bactericida
Lactoferrina que fija el hierro e inhibe el crecimiento de bacterias que requieren de este
Haptocorrina, glucoproteína que fija vitamina B12
Elementos:
Proteínas
Glucoproteínas
Hidratos de carbono
Electrolitos
Células epitelialesdescamadas
Leucocitos
Glándulas salivales
La secreción es estimulada en forma refleja por los corpúsculos gustativos e indirectamente por estímulos psíquicos u olfatorios
Funciones de la saliva
Mantener humeda la mucosa
Ablandar el alimento
Lubricante al pasar el alimento (mucina)
Digestión inicial de los carbohidratos (amilasa)
Digestión de lípidos (lipasa lingual)
Elimina restos alimenticios ycelulares, además de bacterias (IgA, losozima y lactoferrina)
Funciones de la saliva
Gracias a su pH neutraliza las condiciones ambientales:
Bacterianas patógenas no se logran reproducir
Evita que los acidos producidos por bacterias a partir de carbohidratos desmineralicen el esmalte
La capacidad de la saliva para neutralizar el ambiente reside en los iones fosfato y bicarbonato
Sentido del gustoDisuelve las sustancias para que puedan ser captadas por lo botones gustativos
Protección al reconocer sustancias nocivas
Características histológicas
Células glandulares serosas y mucosas
Clasificación:
Glándulas serosas: secretan saliva con ptialina
Glándulas mucosas: secretan mucina bastante viscosa
Glándulas mixtas: secreción con mucina y ptialina
Conductos excretores
La secreción primaria se...