articulacion coxofemoral







Estructura osteomuscular de l’articulació coxofemoral









Estructura del Cos Humà II

Fisioteràpia




ÍNDEX

Articulació Coxofemoral 3
Superfície articular 3
Punts d’unió 3
Estudi Muscular del maluc 5
Neutralitzador de l’articulació coxofemoral 5
Mobilitzadors de l’articulació coxofemoral 5
Flexors5
Extensors 6
Abductors 6
Adductors 7
Rotadors Interns 8
Rotadors Externs 9
Bibliografia 10



ARTICULACIÓ COXOFEMORAL

L’articulació coxofemoral està situada al maluc. Uneix el tronc amb l’extremitat inferior; concretament, es troba a la cintura pèlvica i uneix el cap del fèmur amb la cavitat cotiloidea de l’osilíac.
És una articulació diartrosis de tipus enartrosis ja que permet realitzar diversos moviments i hi ha una cavitat esfèrica (cap de l’húmer) que s’encaixa amb una cavitat (cotiloidea de l’os ilíac), això permet moviments en els 3 eixos de l’espai.

Superfície articular Cap del fèmur amb la cavitat cotiloidea del coxal
Cavitat cotiloidea: Superfície còncava. Dues parts: una articular, enforma de mitja lluna i cobert de fibrocartílag; i una no articular, rugosa ple de massa adiposa.
Cap del fèmur: és esfèrica, convexa. Al centre té la fossa del lligament rodó. Cobert per cartílag articular.
Rodet cotiloide: s’insereix al voltant de la cavitat cotiloide, augmentant la seva profunditat. Té una cara adherent, una interna articular i una perifèrica.
Punts d’unió:
Càpsulaarticular: manguito fibrós que s’insereix al perímetre ossi de la cavitat cotiloide i el coll del fèmur.
Lligaments
Llig. Intró articular
Lligament rodó (va des de la fossa del llig. Rodó situada en el centre del cap del fèmur fins el fons de la cavitat cotiloidea.
Llig. Extra articulars
Llig. Zonular (fixa la càpsula al coll anatòmic del fèmur)
Llig. Pubofemoral (uneix l’epífisi proximal delfèmur amb el pubis)
Llig isquiofemoral (uneix l’epífisi proximal del fèmur amb l’isquion per la part més posterior)
Llig. Iliofemoral (uneix l’ilion amb la porció superoanterior del fèmur casi a nivell dels 2 trocànters. És el lligament en “Y” de Bigelow)
* Pubofemoral: s’insereix a l’eminència iliopectínia i acaba a la depressió pretrocantína.
*Isquiofemoral: situat a la cara posterior del’articulació. S’origina al canal subcotiloideo i al rodet periarticular. Acaba a la cara interna del trocànter major.

Moviments: En l’articulació coxofemoral parlem principalment de flexió i extensió. Anteversió i retroversió també fan referència a l’articulació coxofemoral però quan es mou la pelvis sense moure’s el fèmur (cadena cinètica tancada). Circonducció és la combinació de tots elsmoviments.

Irrigació i Innervació
L’articulació de maluc rep la sang de ramificacions de l’artèria femoral i també de petites artèries situades al cap del fèmur (provenen de l’art. Obturadora) (Curiositat explicativa: l’art. Obturadora és important per prevenir isquèmia del cap del fèmur quan el flux sanguini de part de l’artèria femoral s’interromp (fractura del cap del fèmur)ESTUDI MUSCULAR DEL MALUC
Neutralitzador de l’articulació coxofemoral
Piramidal o pisiforme
O: Cara anterior del sacre
I: Zona superior del trocànter major del fèmur.
A: Funció neutralitzadora, no obstant, la seva acció principal és ser un rotador extern

Relacions: Al travessar el forat sacrociàtic major el múscul es divideix en dos: infrapiriforme i suprapiriforme. Per aquestsforats arriben a les natges importants nervis i vasos, fundamentalment per l’infrapiriforme. Per aquest passa el nervi ciàtic

Mobilitzadors de l’articulació coxofemoral
Flexors
Psoasilíac
Psoas
O: Apòfisi transverses de la 12ª VT i les 5 VL
I: Trocànter menor del fèmur (cara anterior)
Ilíac
O: Coxal (cara interna), tota la fossa ilíaca interna
I: Trocànter menor (cara anterior)...