Articulacion Temporo-mandibular

ATM
Articulación temporo-mandibular
Llamada así por los huesos que intervienen en su formación : el temporal y la mandíbula.
Son los puntos de apoyo posteriores, de la relación maxilo-mandibular.
Definición Anatómica
Diartrosis bicondílea – Diartrosis: articulación móvil
– Bicondílea: dos cóndilos (temporal y mandibular).
Se utiliza al masticar,hablar, tragar, bostezar, en diversos gesticulaciones faciales.
CARACTERISTICAS
Las superficies articulares están cubiertas de tejido fibroso avascular con algunas células cartilaginosas, llamado fibrocartílago.
La oclusión dentaria y la atm están íntimamente relacionadas.
La atm permite que la mandíbula sea capaz de realizar movimientos de apertura y de cierre, además de movimientos deprotrusión, retrusión, lateralidad y combinación de todos ellos. Para efectuar esta dinámica, el proceso condilar realiza movimientos de rotación y translación gracias a la presencia de músculos y ligamentos asociados a las estructuras óseas y fibrosas.
Sus funciones deben ser:
Libremente móviles.
Libre de roces y ruidos.
Asintomáticas.
Componentes Anatómicos
Superficies articulares
Discoarticular
Sistema ligamentoso
Sinoviales

Superficies Articulares
Cóndilo mandibular
Superficies de contacto:
1.-Vertiente anterior de la cabeza del cóndilo.
2.- Polo medial de la cabeza del cóndilo.
Eminencia o tubérculo del temporal
Es una eminencia transversal dirigida desde el tubérculo cigomático hacia atrás, adentro y abajo.
Ligeramente cóncavo de afuera hacia adentro y marcadamenteconvexo adelante hacia atrás. También se describe una vertiente anterior y una vertiente posterior .
Cavidad glenoidea
Las superficies articulares funcionales están recubiertas de fibrocartílago avascular, capaz de resistir presiones.
El fondo de la cavidad glenoidea esta cubierta por un fino periostio.
El techo de la cavidad glenoidea es muy delgado y en cráneos secos es translucido.
Menisco oDisco Articular
Formado por capas de fibras colágenas dispuestas en diferentes direcciones, desprovisto de vasos sanguíneos y fibras nerviosas.
Se une por medio de ligamentos discales a los polos medial y lateral del cóndilo mandibular.
Esta unión también permite pequeños movimientos de rotación o bisagra entre el cóndilo mandibular y el disco en el compartimiento infradiscal.
Actúa comoelemento estabilizador del cóndilo en estado de reposo de la articulación y como elemento armonizador de las superficies articulares en los movimientos de desplazamiento que ejecuta el cóndilo
 El disco es bicóncavo en corte sagital, y consta de dos regiones: el disco articular propiamente dicho y el tejido retrodiscal (región posmeniscal, o región bilaminar o almohadilla retrodiscal) 
En relacióna su forma, en sentido sagital, esta formado por tres zonas: anterior, media y posterior
Zona anterior:
Tiene de 1 a 2 mm de espesor
En relación con la eminencia articular y el cóndilo mandibular.
Estas dos inserciones están formadas por fibras de colágeno.
Delante, entre las inserciones de la capsula, el borde anterior del disco también está unido por fibras tendinosas al fascículosuperior del músculo pterigoideo lateral superior
Zona media:
Es la región más delgada del disco articular.
Contiene fibras colágenas y elásticas.
Es donde se localiza la zona articular sin inervación ni vascularización.
Es la parte del disco que soporta las presiones mas elevadas durante la masticación y apriete dentario.
Mide de 0.2-0.4 mm
Zona Bilaminar:
El disco propiamente dicho estaunido por detrás a una región de tejido conjuntivo laxo muy vascularizado e inervado es lo que se conoce como tejido retrodiscal, zona bilaminar.
La presencia de este tejido areolar, indica que no es una zona sometida a presiones.
Está compuesto por dos láminas o fascículos : superior e inferior.
Lamina retrodiscal inferior
También llamado fascículo inferior el cual contiene fibras colágenas...