Articulacion Temporomandibular

ARTICULACIÓN TEMPORO MANDIBULAR – ATM

CONTENIDOS:

1. Componentes anatómicos. Eminencia Articular, Cavidad glenoidea, Cóndilo mandibular, Disco, Cápsula, Ligamentos, Membranas y líquido sinovial.
2. Músculos Pterigoideos ext.
3. Complejo cóndilo-disco
4. Relación Céntrica.
5. Eje terminal de bisagra.
6. Dinámica articular: Reposo, Cierre, Apertura, Protrusión y Lateralidades.
7.Estudios.

La articulación temporomandibular (ATM) es un ejemplo de articulación ginglimoartrodial y sus movimientos son una combinación de movimientos de deslizamiento y de bisagra libre. Las partes óseas de la articulación las forman: la porción anterior de la fosa mandibular (glenoidea), el tubérculo articular del hueso temporal, y la apófisis condilar (cóndilo) de la mandíbula. Lassuperficies funcionales, tanto para el cóndilo como para el tubérculo, junto con la cara anterior del cóndilo; son realmente las superficies articulares, no la fosa mandibular en sí misma. Interpuesto ente el cóndilo y el hueso temporal se encuentran en el disco articular. Consta de tejido conjuntivo colágeno denso, relativamente a vascular en la zona central, hializado y desprovisto de nervios. El discono es visible en las radiografías, pero las estructuras óseas proyectadas en un solo plano, se pueden observar en las proyecciones transcraneales.
GENERALIDADES:
Permite que la mandíbula sea capaz de realizar movimientos de apertura y cierre, de protrusión, retrusión, y lateralidad.
En estado de normalidad funcional presenta:
- Movilidad tridimensional
- Sin roce
- Totalmente libre dedolor
Ubicado a cada lado de la cabeza a nivel de la base del cráneo, colocada inmediatamente frente al meato auditivo externo y está limitada anteriormente por el proceso articular del hueso zigomático.

1.COMPONENTES DEL ATM:

EMINENCIA ARTICULAR:

* Llamado también cóndilo de temporal
* Constituido por la raíz transversa de la apófisis cigomática
* Tubérculo del hueso temporal queforma el limite anterior de la cavidad glenoidea
* El cóndilo mandibular y el menisco se mueven delante de la eminencia articular cuando la apertura bucal es normal.


CAVIDAD GLENOIDEA:
* Situada: Detrás de la eminencia articular.
* Es una depresión profunda de forma elipsoidal.
* Dividida en dos partes por la cisura de Glaser:
- Porción anterior o articular.
- Porción posterior o extraarticular.


CÓNDILO MANDIBULAR:
El cóndilo mandibular es convexo en toda su extensión, si bien está ligeramente aplanado posteriormente y su forma es más ancha de adentro hacia afuera que anteroposterior mente. Es dos veces y media más ancho en un sentido que en el otro. Aunque el desarrollo del cóndilo difiere según los individuos, el diseño funcional es siempre el mismo. El cóndilo esperpendicular a la rama ascendente de la mandíbula.


DISCO ARTICULAR:
El disco articular está formado por tejido fibroso, que está modelado para acomodarse a la forma del cóndilo y de concavidad de la fosa mandibular. Es más grueso en el borde anterior y en el posterior y tiene una zona central visiblemente delgada. El disco divide a la articulación en un compartimiento superior y otro inferior, loscuales permiten que la función de deslizamiento se realice con suavidad. Cuando la mandíbula se abre y se adelanta. Se ubica entre dos huesos que conforman ATM, evitando el roce entre los dos huesos y permitiendo un movimiento fluido, sin dolor. El disco divide a la articulación en dos espacios articulares: Compartimiento supradiscal (donde se ejecutan movimientos de traslación) y Comportimienoinfrediscal (más estrecho, y en el que se ejecutan movimivientos de rotación).

CÁPSULA ARTICULAR:

La ATM está encerrada en una cápsula que está adherida a los bordes de las superficies articulares de la fosa mandibular, el tubérculo del temporal y en el cuello de la mandíbula. Por delante y por afuera la cápsula está engrosada, formando una banda conocida como ligamento temporomandibular,...