ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR

ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR.

La articulación temporomandibular forma parte del sistema masticatorio, que es la unidad estructural y funcional que se encarga principalmente de la masticación, el habla y la deglución, aunque también desempeña un papel significativo en la respiración y en la percepción gustativa.

Este sistema está constituido además por la articulación alveolodentaria, losligamentos, los músculos masticadores y un importante mecanismo de control Neurológico. Ambas articulaciones sinovial y dentaria, deben trabajar con precisión y en armonía, la primera tiene como principal función guiar los movimientos mandibulares y la segunda, al poseer propioceptores (a nivel periodontal), protege todo el sistema de posibles traumas de oclusión.

La articulación temporomandibulares una articulación ginglimodiartrodial compleja. Pertenece al género de las bicondileas y consta de las siguientes estructuras:

1.- Cóndilos (mandibular y temporal)
2.- Cavidad glenoidea
3.- Membrana sinovial
4.- Disco articular
5.- Ligamento capsular
6.- Ligamentos extrínsecos e intrínsecos
7.-Ligamentos colaterales y otomandibulares.







1.- CONDILOS DE LA ATM.
MANDIBULAR
Los cóndilos dela mandíbula, son dos eminencias ovoideas de eje mayor dirigido hacia atrás y adentro, y unidos a las ramas mandibulares por una porción estrecha llamada cuello; éste es redondeado por su parte posterior y con algunas rugosidades en la parte anterointerna, donde se inserta el músculo Pterigoideo Externo.


TEMPORAL
El cóndilo se halla constituido por la raíz transversa de la apófisis cigomática.La superficie articular del temporal, convexa por delante y cóncava por atrás, no se adapta directamente al cóndilo mandibular, sino que la adaptación se realiza por intermedio de un disco interarticular, de forma elíptica y de eje mayor paralelo al del cóndilo. El eje mayor condilar está orientado oblicuamente de afuera a adentro y de delante a atrás, a nivel del cuello esta la fosita pterigoideapara la inserción del musculo pterigoideo externo.

2.- CAVIDAD GLENOIDEA
Situada detrás del cóndilo, es una depresión profunda, de forma elipsoidal, cuyo eje mayor se dirige hacia atrás y adentro. La cavidad glenoidea se encuentra limitada de la siguiente manera:
 Anteriormente por el cóndilo
 Posteriormente por la cresta petrosa y la apófisis vaginal
 Por fuera limita con la raíz longitudinalde la apófisis cigomática
 Por dentro con la espina del esfenoides.

La cavidad glenoidea está dividida en dos partes por la cisura de glasser, de las cuales solo: la anterior es articular, constituyendo la cavidad glenoidea propiamente dicha y se halla recubierta por tejido fibroso.


3.- MEMBRANA SINOVIAL
Es una membrana de tejido conectivo que tapiza la cavidad articular y segrega líquidosinovial para lubricar la articulación.
Las superficies internas de la cápsula articular están tapizadas por células endoteliales especializadas que forman un revestimiento sinovial.
Su función es: producir líquido sinovial.
El líquido sinovial tiene dos funciones:
1.- Nutrición de los tejidos avasculares de la articulación (superficies articulares y disco)
2.- Lubricante entre las superficiesarticulares durante su función













4.- DISCO ARTICULAR
Es una lámina oval de tejido fibroso con forma de caperuza picuda, que divide por completo la articulación, tiene por función establecer la armonía entre las dos superficies articulares convexas. El disco presenta una forma concavoconvexa en su cara superior y cóncava en su parte inferior, está formado por un tejido conjuntivo fibroso ydenso desprovisto de vasos sanguíneos o fibras nerviosas.


1. BORDE ANTERIOR, grueso (2mm)
Haces colágenos transversales y se insertan a los polos condilares medial y
lateral.
2. ZONA INTERMEDIA, delgada (1mm)
Fibras colágenos en sentido anteroposterior.
3. BORDE POSTERIOR, grueso (3mm)
Haces colágenos en sentido transversal.
El disco articular posee dos caras, dos bordes y dos extremidades:
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