Articulaciones Miembro Superior

ARTICULACIONES DE LA CABEZA Y CUELLO
1. Articulaciones de la cabeza.

Existen dos grupos de articulaciones. Las articulaciones de los huesos del cráneo y la cara entre sí que son sinartrosis, y no presentan movimiento. La articulación del maxilar inferior con los temporales o articulaciones temporomaxilares
Articulación temporomaxilar.
Es la articulación entre el hueso temporal yla mandíbula.Son dos articulaciones, una a cada lado de la cabeza, que funcionan sincrónicamente. Es la única articulación móvil entre los huesos de la cabeza. La articulación temporomandibular está compuesta por un conjunto de estructuras anatómicas que, con la ayuda de grupos musculares específicos, permite a la mandíbula ejecutar variados movimientos aplicados a la función masticatoria (apertura ycierre, protrusión, retrusión, lateralidad).
Toda la ATM está rodeada de una cápsula articular fibrosa. La cara lateral de esta cápsula es más gruesa y se llama ligamento temporomandibular, evitando que el cóndilo se desplace demasiado hacia abajo y hacia atrás, además de proporcionar resistencia al movimiento lateral.
Los cóndilos temporal y mandibular son los únicos elementos activos participantesen la dinámica articular por lo que se considera a esta articulación una Diartrosis doble condílea (bicondilea es cuando los 2 condilos estan en el mismo sector enfrentados a 2 cavidades para articularse).
Superficies articulares. Se consideran las superficies en los huesos temporales y maxilar inferior y el menisco interarticular y el cóndilo mandibular
El maxilar inferior puede ejecutar tresclases de movimientos:
* Movimientos de descenso: el mentón se dirige hacia abajo y atrás, intervienen los muscuos pterigoideos y secundariamente el vientre anterior del digastrico, el milohioideo y el geniohioideo
* Movimientos de elevación: el mentón se dirige hacia arriba y adelante, intervienen los músculos temporales, maseteros y pterigoideos mediales.
* Movimientos de proyecciónanterior (propulsión): interviene los musculos pterigoideos y secundariamente los temporales y los maseteros
* Movimientos de proyección posterior (retropropulsión): intervienen los haces posteriores de los temporales y los profundos de los maseteros
* Movimientos de lateralidad o diducción: las articulaciones temporomandibulares se mueven de forma alterna, interviene losmusculospterigoideos contrayéndose alternadamente
Medios de unión: constituido por una capsula articular, dos ligamentos intrínsecos y tres ligamentos extrínsecos
Capsula articular: se fija atrás en el labio anterior de la fisura Glaser, adelante el cóndilo del proceso cigomático, lateralmente en el tubérculo cigomático y en la raíz longitudinal (no articular) del proceso cigomatico
Ligamentos intrínsecos-lateral: fijo arriba en el tubérculo cigomatico y en la vecindad de la raíz longitudinal del proceso cigomatco y abajo en la porción posterolateral del cuello del proceso condilar mandibular.
-medial: fijo arriba por fuera de la base de la espina del esfenoides y abajo en la porción posteromedial del cuello del proceso condilar mandibular

Ligamentos extrínsecos
-esfenomandibular o mediallargo de morris: fijo arriba en la porción lateral de la espina del esfenoides, abajo en la espina del spix.
-estilomandibular: fijo arriba en el vértice de la apófisis estiloide yabajo en el tercio inferior del borde posterior de la rama mandibular.
-pterigomandibular: fijo arriba en el gancho del ala medial del proceso pterigoideo y abajo en la parte posterior del borde alveolar de la mandibulaArticulaciones de la cabeza con la columna vertebral.
Son las que unen la cabeza al occipital al atlas y al axis.

Unión del atlas con el axis: están unidos por dos articulaciones, la atloidodontoidea y la atloidoaxoidea.

Articulación atloidoodontoidea (articulación atloidoaxoidea media).
Esta articulación es un trocoide con dos superficies cilíndricas encajadas la una sobre la...