Articulaciones

Movimientos articulares para los codos
1. Flexión
2. Extensión
3. Rotación interna
4. Rotación externa.



la supinación del codo es el movimiento que hacemos cuando la palma de la mano está hacia arriba y los dos huesos del antebrazo (radio y cúbito) están uno al lado del otro. Tú haces este movimiento usando las articulaciones proximal (codo) y distal (muñeca) del radio y del cúbito.La supinación es importante para sostener, transportar, dar algo a otra persona, colocar objetos sobre algo, y mover una raqueta. El rango de movimiento (ROM, por sus siglas en inglés), se refiere a la dirección y extensión del movimiento articular, y a medición en grados. Para medir el rango de movimiento del codo con exactitud, asegúrate de no mover el hombro.
Instrucciones
1. 1
Coloca elbrazo, el codo y la mano para la prueba de supinación. El codo del sujeto debe tocar el costado del cuerpo, y el antebrazo a 90 grados en relación con el codo, con el pulgar hacia arriba (la palma no queda hacia arriba o hacia abajo, sino hacia adentro). Cuando el brazo está colgando y los dedos apuntan hacia abajo, la articulación del hombro ayudará a la supinación. Esto daría una lectura falsa delrango de movimiento.
2. 2
Usa un goniómetro (ROM con eje y dos brazos) para medir la supinación activa del sujeto. Coloca el eje del aparato sobre la articulación de la muñeca. un brazo del aparato apunta hacia arriba a lo largo del pulgar. El otro brazo descansa sobre el antebrazo. Entonces, mientras el sujeto gira el pulgar hacia afuera con la palma hacia arriba, en el goniómetro se lee y seregistra el grado de supinación.
Usa el goniómetro para medir también el grado de supinación pasiva. Cuando el sujeto giró el pulgar hacia afuera hasta donde alcanza, usa una fuerza ligera sobre la mano para continuar girando el brazo. Toma la lectura y regístrala. Esto te da una lectura independiente para la supinación pasiva.
Mide la supinación activa y la pasiva varias veces. Es una medicióndifícil de calcular con exactitud usando el goniómetro. Es mejor repetir las mediciones y calcular el promedio. Es deseable hacer las mediciones en el otro brazo.
Consejos y advertencias
El rango de movimiento de la supinación del codo es relativa. Normalmente, el rango para la supinación activa es de 85 grados (la supinación pasiva podría ser de 10 a 15 grados mayor). Compara las lectura delgoniómetro con las normas. La medida verdadera es la activa. Los datos de la supinación pasiva indican si el codo realmente puede girar más con ayuda.
Practica varias veces el uso del goniómetro antes de hacer mediciones reales. Para perfeccionar la técnica necesitas practicar.
Aquellos que padecen del codo de tenista, probablemente obtengan lecturas menores del ROM en el brazo afectado.3.BALANCE ARTICULAR
Partiremos de la posición anatómica: extensión completa.
Flexión: 0 a 140º. En algunos tratados consideran la flexión máxima hasta los 160º, lo
cual casi siempre es imposible debido a la limitación provocada por el bíceps, que, al
estar contraído, impedirá continuar la flexión del codo. En general diremos que no
existe una cifra exacta, siempre habremos de comparar con el ladosano. La flexión
normal del individuo nos la dará la exploración del lado sano; lógicamente si éste no
llega a los 140º de flexión no podremos obligar al lado lesionado a que lo haga.
7
Extensión: 0º. Si la extensión completa es imposible, lo expresaremos en valores
negativos. En algunos sujetos normales puede encontrarse movimiento de
hiperextensión de 0 a 15º.
Pronosupinación: 160º a 180º.Partiremos de la mano en supinación máxima, con el
codo flexionado a 90º y adosado al cuerpo (para no confundir este movimiento con la
rotación del hombro). En esta posición consideraremos la supinación de 0º, y la
pronación completa los 180º.Otros autores (ver figura.) Tablas A.M.A.) consideran 0º el punto de partida y 80º a supinación y pronación, (“ las rotaciones del codo”).





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