Articulación temporomandibular (atm) en el perro y gato

Articulación temporomandibular (ATM) en el perro y gato
Diagnóstico de las patologías que la afectan y su tratamiento quirúrgico
(Resumen)

Dra. Viviana Negro

La incapacidad para prenhendercorrectamente el alimento, abrir o cerrar la boca y el dolor al masticar, muchas veces está relacionada con alteraciones de la ATM. Ésta está formada por el proceso articular de la mandíbula y la fosamandibular del hueso temporal. Un disco articular (lámina plana fibrocartilaginosa) separa la articulación en un compartimento dorsal (temporal) y ventral (mandibular). La cápsula articular estáreforzada por una capa fibrosa que forma un fuerte ligamento lateral. El extremo caudoventral del arco cigomático forma el proceso retroarticular, que protege la articulación y evita la luxación caudal.Los perfiles de la apófisis condílea de la mandíbula no se corresponden exactamente, lo que permite un ligero deslizamiento (lateral) y el movimiento de bisagra. Los movimientos de deslizamientoestán muy limitados debido a la íntima interdigitación de los dientes del gato y perro.
Las alteraciones de la ATM son de origen diverso, siendo muy frecuentemente resultado de un trauma, aunque tambiénse presentan fenómenos degenerativos, infecciosos o neoplásicos.
La luxación es más frecuente en el gato, se da normalmente en dirección rostro-dorsal. Esto causa un desplazamiento de la mandíbula,hacia el lado contrario al afectado e impide el cierre de la boca debido a la intersección anormal de los dientes. La injuria generalmente involucra cierto grado de maloclusión, la primeraconsideración a hacer cuando se reparan estas injurias, es reestablecer una buena oclusión dental. En algunos casos puede ser necesario extraer algunos dientes, seccionar una parte o alterar el tamaño de undiente. El diagnóstico se confirma por Rx, se emplean dos incidencias: la Rx craneal DV con la boca cerrada y la oblicua lateral con la boca cerrada (15 a 20º con la nariz hacia arriba). La luxación...