ARTICULO 2
Páginas: 16 (3824 palabras)
Publicado: 8 de enero de 2016
UNIVERSIDAD FAVALORO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Especialización en Enfermería en Cuidados Críticos
INFORMATICA
DOCENTES:
Lic. Cristina Barrios
Lic. Cecilia Olivera
TRABAJO N° 2
Alumno: Gabriela Veliz
Fecha: 20 de Mayo 2015
Buenos Aires.
TRABAJO N° 2
Infarto agudo de miocardioen la República Argentina Análisis comparativo en los últimos 18 años. Resultados de las Encuestas SAC.
AUTORES
Juan GagliardiMTSAC, Adrián CharaskMTSAC, Claudio HigaMTSAC, Patricia Blanco, Andrés Dini, Carlos TajerMTSAC, Ricardo A. SarmientoMTSAC,.
GAGLIARDI, Juan et al. Infarto agudo de miocardio en la República Argentina: Análisis comparativo en los últimos 18 años. Resultados de lasEncuestas SAC. Rev. argent. cardiol. [online]. 2007, vol.75, n.3 [citado 2015-05-21], pp. 171-178.
Disponible en:. ISSN 1850-3748.
INTRODUCCIÓN
Desde 1987 se han desarrollado a través de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) encuestas periódicas sobre el infarto agudo de miocardio (IAM) conel fin de conocer distintas características de esta población, así como sus antecedentes, formas de presentación clínica, evolución y tratamientos, tanto reperfusión como adyuvante. (7)
Desde entonces se han producido enormes avances en el conocimiento de la fisiopatología del IAM y por consiguiente también de su terapéutica a partir de grandes ensayos clínicos de intervención prospectivos yaleatorizados. Esta evidencia disponible ha permitido introducir cambios en las estrategias de tratamiento e incluso en la modalidad de reperfusión. (6)
OBJETIVOS
Con el objetivo de analizar la evolución de las características clínicas, los antecedentes, las formas de presentación, la terapéutica y la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con IAM en los últimos 18 años en nuestro país, hemosrealizado esta comparación de las encuestas de la SAC.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estas encuestas se efectuaron durante un mes en los años 1987, 1991, 1996, 2000, 2003 y durante 2 meses en el año 2005, con la inclusión de un total de 2.491 pacientes en 245 unidades de cuidados intensivos coronarios y/o terapias intensivas polivalentes de todo el país. La encuesta del año 2003 fue realizada por Interneten centros seleccionados por su accesibilidad a la red (datos no publicados).
Los pacientes incluidos en el Interior del país representan entre el 25% y el 50% del total según las encuestas, salvo en la de 1987 en la que el Interior no tuvo participación.
Los diagnósticos siempre fueron a criterio de los investigadores responsables de cada centro. Se incluyeron pacientes con diagnósticoconfirmado de IAM al ingreso o en las primeras 24 horas de evolución de acuerdo con los criterios clásicos de diagnóstico (angor prolongado, elevación de CPK al doble del valor normal y desarrollo de nuevas ondas Q evolutivas en al menos 2 derivaciones contiguas -dos de tres criterios-). Para la clasificación del tipo de infarto se tuvo en cuenta el tipo Q y no Q de acuerdo con el electrocardiograma(ECG) evolutivo a las 24 horas y se estableció la clasificación inicial del infarto de acuerdo con el ECG de ingreso y los cambios hiperagudos en tipo elevación del ST, infradesnivel del ST, onda T negativa e indeterminado.
Teniendo en cuenta además que algunos centros participaron en varias de las encuestas y con el fin de analizar las variaciones en los mismos centros, se realizó una comparación deaquellos que participaron, con una década de diferencia, tanto en 1996 como en el año 2005.
RESULTADOS
En las encuestas SAC se incluyeron en total 2.491 pacientes con IAM internados en Unidades de Cuidados Intensivos de todo el país: 309 pacientes en el año 1987, 526 en 1991, 645 en 1996, 298 en el 2000, 198 en 2003 y 515 en 2005. La encuesta del año 2003 fue realizada por Internet en centros...
UNIVERSIDAD FAVALORO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Especialización en Enfermería en Cuidados Críticos
INFORMATICA
DOCENTES:
Lic. Cristina Barrios
Lic. Cecilia Olivera
TRABAJO N° 2
Alumno: Gabriela Veliz
Fecha: 20 de Mayo 2015
Buenos Aires.
TRABAJO N° 2
Infarto agudo de miocardioen la República Argentina Análisis comparativo en los últimos 18 años. Resultados de las Encuestas SAC.
AUTORES
Juan GagliardiMTSAC, Adrián CharaskMTSAC, Claudio HigaMTSAC, Patricia Blanco, Andrés Dini, Carlos TajerMTSAC, Ricardo A. SarmientoMTSAC,.
GAGLIARDI, Juan et al. Infarto agudo de miocardio en la República Argentina: Análisis comparativo en los últimos 18 años. Resultados de lasEncuestas SAC. Rev. argent. cardiol. [online]. 2007, vol.75, n.3 [citado 2015-05-21], pp. 171-178.
Disponible en:
INTRODUCCIÓN
Desde 1987 se han desarrollado a través de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) encuestas periódicas sobre el infarto agudo de miocardio (IAM) conel fin de conocer distintas características de esta población, así como sus antecedentes, formas de presentación clínica, evolución y tratamientos, tanto reperfusión como adyuvante. (7)
Desde entonces se han producido enormes avances en el conocimiento de la fisiopatología del IAM y por consiguiente también de su terapéutica a partir de grandes ensayos clínicos de intervención prospectivos yaleatorizados. Esta evidencia disponible ha permitido introducir cambios en las estrategias de tratamiento e incluso en la modalidad de reperfusión. (6)
OBJETIVOS
Con el objetivo de analizar la evolución de las características clínicas, los antecedentes, las formas de presentación, la terapéutica y la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con IAM en los últimos 18 años en nuestro país, hemosrealizado esta comparación de las encuestas de la SAC.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estas encuestas se efectuaron durante un mes en los años 1987, 1991, 1996, 2000, 2003 y durante 2 meses en el año 2005, con la inclusión de un total de 2.491 pacientes en 245 unidades de cuidados intensivos coronarios y/o terapias intensivas polivalentes de todo el país. La encuesta del año 2003 fue realizada por Interneten centros seleccionados por su accesibilidad a la red (datos no publicados).
Los pacientes incluidos en el Interior del país representan entre el 25% y el 50% del total según las encuestas, salvo en la de 1987 en la que el Interior no tuvo participación.
Los diagnósticos siempre fueron a criterio de los investigadores responsables de cada centro. Se incluyeron pacientes con diagnósticoconfirmado de IAM al ingreso o en las primeras 24 horas de evolución de acuerdo con los criterios clásicos de diagnóstico (angor prolongado, elevación de CPK al doble del valor normal y desarrollo de nuevas ondas Q evolutivas en al menos 2 derivaciones contiguas -dos de tres criterios-). Para la clasificación del tipo de infarto se tuvo en cuenta el tipo Q y no Q de acuerdo con el electrocardiograma(ECG) evolutivo a las 24 horas y se estableció la clasificación inicial del infarto de acuerdo con el ECG de ingreso y los cambios hiperagudos en tipo elevación del ST, infradesnivel del ST, onda T negativa e indeterminado.
Teniendo en cuenta además que algunos centros participaron en varias de las encuestas y con el fin de analizar las variaciones en los mismos centros, se realizó una comparación deaquellos que participaron, con una década de diferencia, tanto en 1996 como en el año 2005.
RESULTADOS
En las encuestas SAC se incluyeron en total 2.491 pacientes con IAM internados en Unidades de Cuidados Intensivos de todo el país: 309 pacientes en el año 1987, 526 en 1991, 645 en 1996, 298 en el 2000, 198 en 2003 y 515 en 2005. La encuesta del año 2003 fue realizada por Internet en centros...
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