ARTICULO COLEGIO HIGIENISTAS MADRID LA REPERCUSI N DE LA FIGURA DEL HIGIENISTA DENTAL

LA REPERCUSIÓN DE LA FIGURA DEL HIGIENISTA DENTAL
EN LA RENTABILIDAD DE UN PROGRAMA PADI
(PRESTACIÓN DENTAL INFANTIL)

AUTORES:
Carlos María Fernández Ortega. Médico estomatólogo, Máster en Salud Pública Oral por la Universidad de Sevilla, Experto en Gestión de Servicios Odontológicos, Experto en Salud Bucal Comunitaria .
Laura San Martín Galindo. Doctor en Odontología. Personal DocenteInvestigador de la Universidad de Sevilla
Esther Pérez Ruíz. Odontólogo.
David Ribas Pérez. Profesor asociado de Odontopediatría de la Universidad de Sevilla.
Leticia Marchena Rodríguez, Máster en Salud Pública Oral por la Universidad de Sevilla.
Zahira Bermúdez Bravo, Experto en Gestión de Servicios Odontológicos.
Antonio Castaño Seíquer Profesor titular de Odontología Preventiva y Comunitaria de laUniversidad de Sevilla.
INTRODUCCIÓN:
La figura del/la higienista dental se crea en España como titulación en 1986 recogida en la Ley 10/ 1986 de 17 de marzo (1) y desarrollada por el Real Decreto 1594/1994 de 15 de julio (2), definiéndolo en su artículo 10.1 como “el titulado de Formación Profesional de Grado Superior que tiene como atribuciones, en el campo de la promoción de la salud yla educación sanitaria buco-dental, la recogida de datos ,la realización de exámenes de salud, el consejo de medidas higiénicas y preventivas, individuales y colectivas, y la colaboración en estudios epidemiológicos”, siempre como ayudantes o colaboradores de los facultativos médicos y odontólogos (artículo 10.2).
En el artículo 11.1se especifican las funciones que el/la higienista puede ejercer enmateria de Salud Pública:
Recogida de datos acerca del estado de la cavidad oral para su utilización clínica o epidemiológica.
Practicar la educación sanitaria de forma individual o colectiva, instruyendo sobre la higiene bucodental y las medidas de control dietético necesarias para la prevención de los procesos patológicos bucodentales.
Controlar las medidas de prevención que los pacientesrealicen.
Realizar exámenes de salud bucodental de la comunidad.
En el artículo 11.2 se especifican las funciones que el/la higienista puede realizar en materia técnico-asistencial, dentro de las clínicas dentales:
Aplicar fluoruros tópicos en sus diversas formas.
Colocar y retirar hilos retractores.
Colocar selladores de fisuras con “técnicas no invasivas”.
Realizar el pulido de obturaciones yeliminar los eventuales excesos de las mismas.
Colocar y retirar el dique de goma.
Eliminar cálculos y tinciones dentales, realizar detartrajes y pulidos.
La prestación dental para la población infantil (PADI) ha sido considerada por la clase política como un logro a alcanzar por el estado del bienestar y, cómo no, también como un medio de captación de votantes, pero no por ello deja de ser un granavance social.
Los diversos programas de prestación, en su filosofía, han sido creados como programas preventivos y promocionales de la salud bucodental de los niños y niñas en las edades determinantes (entre los 6 y los 15 años) para desarrollar una buena dentición y unos hábitos de cuidado que consiga mantenerla saludable a lo largo de la vida, y como estos programas tienen como complemento unaparte asistencial.
Estos programas están financiados mediante un pago por capitación para la asistencia dental básica, y con un pago por acto médico para los tratamientos considerados “especiales” incluidos dentro de la prestación.
El término de capitación en odontología se refiere a un modelo de atención sanitaria según el cual se retribuye al proveedor –odontólogo– mediante el pago de una cantidadfija, previamente establecida, por cada paciente asignado (.el menor pago se realiza en Andalucía con 36 euros anuales), acambio, el odontólogo deberá responsabilizarse en mantener y restablecer su salud oral de acuerdo a un catálogo de prestaciones previamente pactado. La mayoría de los estudios realizados definen que el modelo capitativo tiende a promover la utilización de los servicios...