Articulo De Crisis Hipertensiva

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Revista Médica de los Post Grados de Medicina UNAH Vol. 11 Nº 2

Mayo - Agosto 2008

Factores desencadenantes de crisis hipertensivas en un grupo de pacientes atendidos en el Hospital Escuela, Tegucigalpa, 2006-2007.
Triggering factors for hypertensive crises in a group of patients who received medical attention at Hospital Escuela, Tegucigalpa, 2006-2007.
Jhenny Raquel Chávez*,Carlos Almendárez**

Resumen. Objetivo: Las crisis hipertensivas son episodios de hipertensión aguda y grave, y se clasifican en urgencias y emergencias hipertensivas. El objetivo del estudio fue determinar los principales factores desencadenantes de crisis hipertensivas en pacientes que asisten a la sala de Emergencia de Medicina Interna del Hospital Escuela de Tegucigalpa. Material y Metodos:Estudio descriptivo transversal, realizado durante el período de Junio del 2006 a Junio del 2007. Se incluyeron los pacientes con crisis hipertensivas que se presentaron durante las guardias de uno de los autores (JCR), cada cuatro días en la Sala de Emergencia. La recolección de los datos se realizó mediante la aplicación de una encuesta que registró variables sociodemográficas y clínicas. Los datosobtenidos fueron analizados utilizando el programa Epi-Info (CDC, Atlanta, GA). Resultados: Del total de pacientes, 101 (69.7%) eran del sexo femenino, la edad promedio fue de 61 años; 56 (38.6%) eran analfabetos; 78 (53.8%) tenían un ingreso menor o igual al salario mínimo; 75 (51.7%) fueron emergencias; 70 (48.3%) las urgencias. Del total de pacientes con emergencias hipertensivas, en 54 (37.2%)la afección principal fue el sistema nervioso central. 39 (26.9%), no habían sido diagnosticados como hipertensos y debutaron con una crisis hipertensiva; los restantes 106 pacientes (73.1%), ya tenían establecido el diagnóstico y de ellos 30 (20.7%) abandonaron tratamiento. Conclusiones: El 26.9% de los pacientes presentó crisis hipertensivas secundario a no tomar medicamentos antihipertensivospor desconocer su condición de base. Palabras Clave: Evento Vascular Cerebral. Falla Renal. Hipertensión. Infarto Cardíaco.

Abstract. Objective: Hypertensive crises are episodes of severe and acute hypertension and they are classified as hypertensive urgencies and hypertensive emergencies. The main objective for this study was to determine the main triggering factors for hypertensive crises inpatients attending Hospital Escuela’s Internal Medicine Emergency Room (ER) in Tegucigalpa. Material and Methods: Transversal descriptive study, carried out from June 2006 to June 2007. All patients with hypertensive crises who attended the ER during one of the author’s (JCR) shifts every four days, were included. Data collection was done through surveys that registered clinical andsociodemographic variables. The collected data was then analyzed with the use of Epi-Info (CDC, Atlanta, GA). Results: Out of all patients included, 101 (69.7%) were female, the average age was 61 years; 56 (38.6%) were illiterate; 78 (53.8%) had an income equal to or less than the minimum wage (Table 1). 75 (51.7%) were emergencies; 70 (48.3%) were urgencies. Out of all patients with hypertensive emergencies,54 (37.2%) had central nervous system as the target organ (Table 2). 39 (26.9%) had not been diagnosed as hypertensive and debuted with a hypertensive crisis; of the remainder, 106 (73.1%) already had a diagnosis, and out of those, 30 (20.7%) abandoned treatment (Table 3). Conclusion: 26.9% of the patients presented with hypertensive crises because they weren’t taking any medication, and this wasdue to them being unaware of their condition. Key Words: Stroke. Renal Failure. Hypertension. Myocardial Infarction.

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Médico Residente de III año de Medicina Interna Médico Especialista en Cardiología. Hospital Escuela.

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Introducción

La hipertensión arterial está distribuida en todas las regiones...